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必读腹股沟疝,这些知识你未必知道

腹股沟疝解剖和诊治新理念本文原载于《国际外科学杂志》年第9期腹股沟疝是较常见的疾病之一,发病率高,男性终身发生的概率约为27%,女性约为3%。腹股沟疝的诊断和治疗可回顾至公元前年的埃及人的记录,随着解剖学、麻醉学和现代科技的发展,对腹股沟疝疾病的解剖和诊治的认识逐渐深入和规范。1腹股沟区解剖新观点1...[详细]

微创治疗5岁儿童患腹股沟疝,市七院外

  在市七院外科病房里,有一个漂亮可爱的小女孩高兴地跑来跑去,因为她要出院回家了,不可思议的是这仅仅是她手术的第二天……   原来,5岁的小童(化名)不幸患上了腹股沟疝,“宝宝大腿根部突出一个包块,站着的时候突出来,躺着或者用手按压就能压回去,医院检查说是腹股沟疝,需要做手术。”听说孩子要动手术,...[详细]

腹股沟疝术后慢性疼痛处理流程国际共识

文章经译者授权刊登,转载或引用请注明译者及出处译者简介王医院副院长,主任医师,中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科委员会常务委员中华医学会外科分会疝和腹壁外科学组委员国际腹壁造口外科联盟委员《中华疝和腹壁外科杂志》编委浙江省医师协会外科学分会疝和腹壁外科学组副组长杭州市医学会外科学分会主任委员浙江省...[详细]

NEJM成人腹股沟疝的临床诊治要点

Author:RobertJ.Fitzgibbons,Jr.,M.D.,andR.ArmourForse,M.D.,Ph.D.患者,男性,67岁。近日洗澡时发现右侧腹股沟区膨出,且回纳之后再次膨出。自觉无疼痛,因此活动如常。查体明确右侧腹股沟疝。诊治要点疝气多可通过手指触及腹股沟外环可回纳的肿块确诊...[详细]

腹股沟疝术后慢性疼痛的评估和处理

腹股沟疝术后的慢性疼痛(又称为Inguinodynia)是疝修补术后的一种并发症,有时可以表现严重,影响患者的生活质量,也可能成为引起医患冲突的一诱因。因此,需要手术医生认真的考虑,小心的对待和处理。疼痛是什么?疼痛是人类的一种经历和感受。不过,如果站的高一点来看,疼痛是人类一辈子都要经历的事,真正...[详细]

文献腹股沟疝手术中医源性血管损伤的防

医源性血管损伤相对比较常见,多见于邻近血管区域的各类手术,而在以往传统的(有张力)腹股沟疝修补术中,血管损伤的发生比较少见。近年来随着无张力疝修补术的普及,网片修补材料的应用,尤其是应用网片的腹膜前间隙疝修补术,时有血管损伤的发生,严重者导致死亡。避免血管损伤需要术者熟悉腹股沟区血管解剖,正确掌握各...[详细]

腹腔镜下腹股沟疝的手术治疗在我科的发展应

腹股沟疝是成人最常见的腹外疝,占腹外疝总数的85%左右。男性远多于女性,男女患者的比例大致为12:1。分类上包括斜疝、直疝和股疝。成人腹股沟疝的治疗方式以手术为主,手术是治愈成人腹股沟疝的惟一、有效方式。中国每年约有万新发的腹股沟疝病人,以及50万例以上的其它各类疝。其中腹股沟疝的发病率约为3‰—5...[详细]

基层传真*港镇成功开展首例难复性左

2月15日,*港镇中心卫生院成功开展首例难复性左腹股沟斜疝手术。此例手术的成功开展,标志着*港镇中心卫生院已具备开展普通外科手术的能力,改变了群众无论手医院做的历史。手术由陈维生副主任医师主刀。在手术过程中,他非常熟练的进行切开、分离、显露等基本操作,在助手张理锋医师的配合下,仅用时一小时,顺利完成...[详细]

腹股沟疝腹腔镜手术规范化操作指南

  1.经腹腹膜前修补术(TAPP)   TAPP术前准备与开放式手术相同。建议气管内插管,全身麻醉。头低脚高10%~15%平卧位。术者位于病人患侧的对侧进行操作,助手位于患侧或头侧持镜。监视器置于手术台下方正中(图1-①)。手术步骤如下。   1.1套管穿刺脐孔穿刺,建立C腹至2.0kPa。常规...[详细]

治疗腹股沟疝最佳手术方式全县首例TEP

患上了疝气怎么办?当然是做腹腔镜手术。腹腔镜手术治疗成人疝气有两种手术方式一种是经腹腔疝修补术(TAPP),另一种是完全腹膜外疝修补术(TEP)。TAPP是目前腔镜疝修补的主流术式,我院自去年开展以来,已成功实施多例,为多名被疝气困扰的患者解除了痛苦。而TEP则被认为是目前腹腔镜下修补腹股沟疝最合理...[详细]

我院外科成功开展首例腹腔镜下腹股沟疝无

昨日,我院外科成功开展首例腹腔镜下腹股沟疝无张力疝修补术(TAPP)。患者术后第2天即能下床活动,2天后即可康复出院。近日,患者因“发现右侧腹股沟区肿物一年多”入住我院外科一病区治疗。入院后,经我院副院长、外科一病区主任张海涛院长仔细检查,诊断患者为“右侧腹股沟疝”,通过与患者及家属的详细沟通,拟为...[详细]

我院外二科成功实施首例腹腔镜腹股沟疝无张

医院外二科成功实施腹腔镜腹股沟疝无张力修补术。该手术的成功实施为我县乃至周边县的患者就近就医及减轻患者费用负担打下了基础。患者龙xx,男,54岁,因发现右腹股沟可复性包块1年入院。入院诊断:右腹股沟可复性疝,术前经过充分技术论证,开展新手术器械及耗材准备,积极术前检查,入院后第二天,于年05月13日...[详细]

新技术全区首例腹腔镜下腹股沟疝无张力

近日,我院外一科(普外·肝胆外科)独立完成了渝北区首例腹腔镜下经腹膜外(前)间隙无张力疝修补手术。这项手术的成功开展,填补了区域内该项诊疗技术的空白,为渝北区及周边地区的患者带来了福音,也标志着我院腹腔镜诊疗技术又上了一个新的台阶。接受该手术的患者邓××,男性,63岁,于年02月07日来本院就诊,入...[详细]

技巧TAPP放置自固定补片在腹股沟疝修

如果您在机器人腹股沟疝修复过程中曾经遇到过困难,请使用“W”技术查看一个简单的部署技巧提示。腹腔镜左腹股沟疝修补术(TAPP)经腹腔腹膜前路径(TAPP)腹腔镜TEP腹股沟疝修补术全腹膜外补片植入术(TEP)赞赏长按治疗白癜风有什么偏方治疗白疗癜风用那些...[详细]

头条区域麻醉可降低腹股沟疝修补术婴儿

澳大利亚默多克儿童研究所DavidsonAJ等的一项研究结果显示,对于接受腹股沟疝修补术的婴儿,与全身麻醉相比,采取区域麻醉能够降低其术后早期呼吸暂停发生率。研究的相关内容于年5月在线发表在Anesthesiology杂志上。术后呼吸暂停为婴儿的常见并发症之一,其在早产儿中的发生风险更高。降低婴儿术...[详细]

回放腔镜下腹股沟疝的解剖2

(本文为中国南方疝论坛原创)前文,我们讲述了经腹腔镜脐部戳孔将镜子转向前下方的观察,即腹膜及皱襞。今天,谈第二部分两个“间隙”。第一个间隙,“Bogros间隙”腹腔镜仍保持在原来的视野,但我们将腹膜和腹膜前除去,除去后我们将看到什么?(上图,切开腹膜及腹膜前脂肪)若全部除去,请观察下图:(上图,去除...[详细]

临床执业医师外科学高频考点背诵

1.重症1.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在:血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+-++   2.临床上最常见的输血反应是:非溶血性发热反应   3.具有囊内韧带的关节是:髋关节   4.对于男性尿道的叙述,不正确的是:两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯   5.对于肺的叙述,不正确的...[详细]

我院神经外科成功完成一例成人小脑扁桃体下

患者冯某,今年28岁,3个月前运动后突发右上肢疼痛,同时伴有头晕,后逐渐出现右下肢疼痛,曾在外院就诊,诊断为腰突症行针灸理疗后症状无缓解,遂来我院就诊,头颅MRI检查提示小脑扁桃体下疝畸形。今日下午,在神经外科博士李心远主任医师主刀下顺利完成后颅窝、C1减压+硬膜减张成形+蛛网膜下腔粘连松解脑脊液循...[详细]

执业医师考前预测第三单元下

执业药师考前30天冲刺.00元心理咨询师、公共营养师协议班康复理疗师,人社部高级证办理医学类中专学历(可以考助理医师、护士、执业药师)91.男性,45岁,3个月前发现无痛性肉眼血尿,静脉尿路造影显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑A.肾癌B.肾盂癌C.肾结核D.肾炎E.阴性结石...[详细]

小儿腹股沟疝自己能好起来吗兼谈不做

每年放暑假,总是会有许多八、九岁或十几岁的儿童腹股沟斜疝患儿过来就诊,而且要求赶快手术,好像一刻也不能等待。我问家长是什么时候发现小孩的腹股沟斜疝,居然大部分的家长是在小孩二、三岁前发现,少部分的是在最近才发现。我就奇了怪了,为什么可以等这么长时间不手术,而现在却这么着急地要求手术呢?家属的回答基本...[详细]

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