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临床执业含助理考点必背消化系统必备口

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消化系统

(八)消化道大出血

出血病因很复杂,消化溃疡最常见,

贲门黏膜呕吐后,胃底曲张有肝病

胃镜检查是首选,休克胃镜来止血

溃疡拉唑首选药,静脉生长肝硬化

(九)腹膜炎

1.急性化脓性腹膜炎

腹膜炎阑尾炎、大肠杆菌会混合

有腹痛原发灶、腹部压痛原发病

无休克半卧位、右旁正中是手术

2.腹腔脓肿

盆腔脓肿手术后里急后重直肠检

切开排脓后穹隆未婚男人经直肠

3.结核性腹膜炎

结核性腹膜炎

蔓延黏连会渗出脐周钝痛柔韧感

活检确诊无腹水腹水结核找穿刺

(十)腹外疝

1.腹股沟区解剖

2.腹股沟疝

腹股沟鞘状突、易斜疝最常见

不突出是斜疝、精索后动脉内

能突出是直疝、精索前动脉外

小于一可保守、一三岁绞窄疝选高位

无张力Lichtenstein、四时内选首发

超四时需手术、过医考找人民。

3.股疝

股疝女性韧带下、嵌顿坏死McVay

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