1、张力性气胸的典型临床表现是答案:重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
2、关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是答案:重者需要紧急手术
3、以下关于甲状腺功能亢进症术前准备中,通常不包括答案:氢化可的松
4、关于甲亢术后并发症的描述正确的是答案:甲状腺危象可出现高热、脉快
5、甲状腺癌常见病理类型,不包括答案:鳞癌
6、以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中,错误的是答案:可发生眼球突出
7、下列甲状腺肿瘤,不能通过手术治疗的是答案:甲状腺未分化癌
8、甲亢患者经术前准备应将基础代谢率调整至答案:+20%以下
9、乳腺的正确检查方法应是答案:外上、外下、内下、内上、中央各区
10、乳腺纤维瘤的好发年龄是答案:20~25岁
11、维持下肢静脉回流的主要因素中不包括答案:静脉管壁的收缩作用
12、腹股沟直疝和斜疝的共同点是答案:都应手术治疗
13、腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是答案:腹内斜肌弓状下缘位置偏高
14、下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是答案:老年妇女的股疝嵌顿
15、急腹症患者病因不明,在观察治疗中不应采取的是答案:镇静止痛宜选用哌替啶类止痛剂
16、下列关于肝损伤的描述,不正确的是答案:患者均表现腹部压痛、反跳痛、肌紧张
17、急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括答案:肝脾破裂
18、下列胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的是答案:36岁的男性患者,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
19、目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是答案:高度选择性迷走神经切断术
20、以下各项叙述中,溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是答案:瘢痕性幽门梗阻
21、并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于答案:胃小弯或十二指肠球部后壁
22、以下手段中,可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是答案:纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液细胞学检查
23、下列选项中,对诊断急性阑尾炎有决定意义的是答案:右下腹有固定而明显的压痛
24、急性阑尾炎穿孔术后一周,持续高热、尿频、排便次数增多,应考虑为答案:盆腔脓肿
25、急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为答案:阑尾炎性包块
26、慢性阑尾炎最主要的体征是答案:转移性右下腹痛
27、绞窄性肠梗阻表现为答案:以上均是
28、结肠癌常见的临床表现可有答案:以上均是
29、下列疾病与结肠癌关系最密切的是答案:家族性结肠息肉病
30、直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔,因为答案:未在直视下推进
31、下列关于直肠癌的淋巴转移的叙述,错误的是答案:逆行性转移
32、对年老体弱的直肠中段癌患者,最适宜的手术方式是答案:Hartmann手术
33、直肠绒毛状腺瘤的处理最好采用答案:病变的局部切除
34、对直径小于3cm的早期原发性肝癌,有较高诊断价值的检查方法是答案:AFP
35、急性化脓性梗阻性胆管炎并休克,最好的治疗措施是答案:积极抗休克的同时行胆总管切开引流术
36、典型的胆结石B超图像应是答案:强回声光团,有声影
37、口服胆囊造影术显影不良的因素不包括答案:胆囊腺肌病
38、急性胆囊炎最严重的并发症是答案:胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
39、关于急性胰腺炎错误的是答案:病变越严重,淀粉酶越增高
40、急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是答案:以上都不是
41、关于壶腹部癌的诊断,下列选项不正确的是答案:核素检查可显示病变大小
42、壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致答案:肿瘤部分坏死后慢性出血
43、脾破裂合并休克1个半小时,此时治疗恰当措施是答案:积极抗休克同时迅速手术
44、大便潜血试验阳性提示消化道出血量超过答案:5~10ml
45、青年女性患者,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是答案:再次手术,行患侧全切及对侧次全切
46、患者女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查体:右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者属于答案:下肢静脉倒流性疾病
47、老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是答案:积极抗休克治疗,并进行手术治疗
48、患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当答案:穿孔处修补、横结肠造口
49、患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是答案:输入段综合征
50、患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜答案:行胃癌根治术+横结肠切除术
51、患者女,40岁,4年前开始反复发作性上腹疼痛,多次于夜间疼醒,进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时,入院查体:体温38.7℃,全腹压痛,腹肌紧张,腹移动性浊音(±),肠鸣音消失。实验室检查:WBC1.8×10/L,血清淀粉酶:U/dl(Somo-gyi法)。该患者的诊断中,最可能的是答案:消化道溃疡穿孔
52、患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择治疗方式是答案:经腹会阴联合直肠癌根治术
53、患者女,64岁,进硬食后,突然呕血~ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率次/分,BP13/6.5kPa(90/45mmHg),既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者消化道出血的病因最可能是答案:食管静脉曲张破裂出血
54、患者男,30岁,上腹部饱胀、嗳气,呕宿食,无胆汁几月余,腹上部饱满,未扪及实质性肿块,无压痛及反跳痛,胃振水音阳性,临床诊断最可能是答案:十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
55、患者女,23岁,阑尾切除术后第4天,体温38℃,不伴腹痛,以下检查中首先应该做的是答案:检查伤口情况
56、下列哪种情况可排除骨折的可能性()答案:以上均不能排除
57、一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是()答案:向掌侧
58、一患者摔倒后左手支撑地,手腕部肿痛,活动障碍。X线示手舟骨骨折,最容易发生的并发症是()答案:骨折延迟愈合或不愈合
59、闭合性骨盆骨折可引起答案:出血性休克
60、病人下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第二天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是答案:踝关节外侧副韧带损伤
61、可以对抗高钾血症病人出现的心律失常的是答案:静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml
62、有助于预防输血过敏反应发生的是答案:选用洗涤红细胞
63、Pratt试验可了解答案:深静脉交通支瓣膜的状况
64、胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中,下列哪项不正确答案:术后1周
65、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于答案:出血的速度和量
66、滑动性疝系指答案:疝囊壁的-部分为某-内脏
67、女,43岁。腹痛、腹泻7个月。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是答案:克罗恩病
68、小儿,1岁2个月,其母发现其右腹股沟区肿块3个月。在哭闹时明显,查右腹股沟区肿块约鸽卵大小,压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为答案:疝囊高位结扎法
69、女,24岁,产后4周,左乳肿大伴疼痛3天。查体:T38.8℃,左乳明显增大,近乳头处皮肤红肿,触痛明显。WBC13.9×10/L,该患者最可能的诊断是答案:急性乳房炎
70、患者男,32岁,经常周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为答案:十二指肠球部溃疡
71、患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。
本患者上消化道出血的原因考虑为答案:胆道出血
72、患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。
下列哪项检查最有助于诊断答案:血管造影
73、患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。
下列哪项治疗为首选答案:选择性动脉栓塞止血
74、患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。
最可能的诊断为答案:腹股沟斜疝嵌顿
75、患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。
应采取答案:紧急手术
76、患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。
可能的诊断是答案:急性梗阻性化脓性胆管炎
77、患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。
最适合的处理是答案:急诊手术
78、患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。微友咨询绿网先锋·屠医生:tu,订制考试资料,低折优惠正版祝您通关。
若行急诊手术,应选择的术式是答案:胆总管探查+T管引流术
79、患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×10/L。
初步诊断是答案:阑尾残株炎
80、患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×10/L。
治疗方案是答案:加强抗感染治疗
81、患者女,58岁,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物;间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连,腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。
目前最适宜的辅助检查手段为答案:纤维胃镜检查
82、患者女,58岁,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物;间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连,腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。
最可能的诊断是答案:胃癌伴远处转移
83、患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。
首先要考虑的诊断是答案:直肠癌
84、患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。
仔细询问病史,医院就诊,曾按"痔疮"处理,病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于答案:未做直肠指检
85、患者男,57岁。大便性状改变伴便血,进行性消瘦1年余。查体:胸膝位直肠、肛门指检,距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块,质硬,中央凹陷,边缘隆起,尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。
经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证,宜采取的手术方式是答案:Miles手术
86、患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏次/分。
最可能发生的手术并发症是答案:甲状腺危象
87、患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏次/分。
发生该手术并发症的原因是答案:术前准备不充足
88、患者女,23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,脉搏次/分。
正确的紧急处理措施是答案:以上都是
89、女性,52岁。反复脓血便半年,3~4次/日,按痢疾治疗效果不明显。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹软、略膨隆,右下腹可触及一肿块,质较硬,轻压痛,尚可活动。
可能的诊断是答案:结肠癌
90、女性,52岁。反复脓血便半年,3~4次/日,按痢疾治疗效果不明显。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹软、略膨隆,右下腹可触及一肿块,质较硬,轻压痛,尚可活动。
首选的辅助检查为答案:纤维结肠镜
91、胆道出血多有答案:柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
92、贲门胃底黏膜撕裂综合征答案:强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
93、患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是答案:胆囊结石
94、患者男,18岁,突发脐周疼痛6小时后,j出现右下腹疼痛。查体:右下腹麦氏点压痛,可能的诊断为答案:急性阑尾炎
95、患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为答案:胃、十二指肠溃疡穿孔
96、患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是答案:急性胰腺炎
97、菌血症答案:不引起或仅引起短暂性轻微全身反应
98、革兰阴性杆菌败血症答案:休克发生早,持续时间长的是
99、脉搏增快,呼吸加深加快是答案:CO蓄积的早期临床表现
、脉搏增快,血压升高,呼吸加深加快是答案:缺氧早期的主要表现
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