本文专家：医院主任医师肖东
来源：就医
小编以前邻居家有一个3岁的小弟弟，有一次尿尿时被发现蛋蛋上有鼓包，被其他熊孩子取笑。幸好他哥哥及时制止，不然幼小的心灵说不定会留下阴影。
01蛋蛋上的鼓包怎么来的？1.蛋蛋上的鼓包，是疝气的一种
疝气有很多类型，在宝宝身上最常见的就是脐疝和腹股沟疝。腹股沟，就是大腿和腹部连接部位的沟沟。
阴囊或腹部鼓鼓的东西一般属于腹股沟疝，在小儿外科很常见：
肿块由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等也可能脱出。
2.宝宝会疼吗，能用手塞回去吗？
第一次见到，难免会着急：为什么自己宝宝的蛋蛋会这样啊，要不要紧，疼不疼啊？
有两种情况：
一类是未发生嵌顿的，不疼，可以塞回去。
临床表现即在患侧的腹股沟和阴囊部位出现可复性包块，透光阴性，挤压之可消失，用手指按压该侧外环口处同时令患儿咳嗽，可感觉到冲击感。
另一类是发生嵌顿的，会疼，塞不回去。
嵌顿疝表现为固定的包块不能还纳，伴疼痛，时间长了会出现低位肠梗阻，睾丸也可能因受到压迫，导致供血不足，影响睾丸的发育和功能；
这个时期的宝宝喜欢探索，不可避免会抚摸生殖器，你还是要多注意下，别让宝宝把自己玩坏了。
02腹股沟疝，为什么会长在蛋蛋上？
1.发育初期，蛋蛋和腹腔有一条通道
在胚胎发育过程中，腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出，称为鞘状突。
鞘状突沿睾丸引带下降，睾丸引带是连接位于后腹膜的睾丸与阴囊底部的索带。睾丸随着鞘状突下降而到达阴囊内。讲通俗点，这就是腹膜腔和睾丸鞘膜腔之间的通道。
2.通道没关闭，蛋蛋就可能长鼓包
正常发育时，在出生前后鞘状突逐渐萎缩闭塞，这条通道会关闭。
发育异常时，腹膜鞘状突未闭塞，这个通道仍然保持开放或部分开放，在哭闹、拉粑粑等引起腹压增高的情况下，腹腔内容物就会跑到蛋蛋那里了，形成先天性腹股沟斜疝。
因右侧鞘状突闭塞比左侧晚，因此右侧疝发病率高。也就说，右边的蛋蛋更容易出现鼓包。
3处理蛋蛋的忧桑，有几个关键问题
1.怎么观察宝宝是不是有疝气？
观察自家宝宝是否有疝气，最好在宝宝哭闹时或运动后，观察宝宝的双侧腹股沟或阴囊是否有“鼓包”，随着宝宝平静或平卧后，鼓包消失。
疝气如果发生嵌顿，要及时就医。疝气只要是未发生嵌顿，都可以自行还纳。小儿斜疝术后近期要注意避免剧烈活动，预防咳嗽和便秘。
PS：忘记“嵌顿”是啥了吧？拉上去第一部分可复习。
2.延误治疗，会有什么后果？
一般腹股沟疝不算紧急疾病，但依然会有如下风险，尤其是出现在蛋蛋上时：
孩子会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状；
睾丸发育也可能受到影响；
严重的可能发生肠道缺血坏死、肠穿孔、急性腹膜炎等，危及生命。
所以，如果以上说的症状情况拿捏不准，医院；另外，可以在突起明显的时候拍几张照片，有助于医生更好地做诊断嗷。
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