3月9日临床每日一练

1.阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经治疗，下列哪项错误（）。

A.双侧颈动脉窦按摩

B.Valsalva动作

C.压迫眼球

D.面部浸于冰水中

E.刺激悬雍垂

2.一心脏病患者轻度活动时即引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。其心功能应属（）。

A.心功能l级

B.心功能2级

C.心功能3级

D.心功能4级

E.无法判断

3.急性水肿典型X线表现是（）。

A.肺门舞蹈

B.两肺纹理增粗

C.肺门蝴蝶形阴影

D.肺透亮度增加

E.肺底部高密度阴影

4.心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）。

A.眼睑

B.双手

C.颜面

D.身体最低部位

E.腹部

5.下列那种疾病不引起血压升高（）。

A.肾动脉狭窄

B.急性肾炎

C.嗜铬细胞瘤

D.急性肾盂肾炎

E.主动脉缩窄

6.老年人可出现单纯收缩期高血压，舒张压不高，主要因为（）。

A.大动脉弹性减退

B.小动脉阻力增加

C.合并主动脉瓣关闭不全

D.合并肾动脉狭窄

E.水钠潴留

7.急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）。

A.上消化道出血的症状

B.胃液分析

C.腹部B超

D.急诊胃镜

8.引起急性胃炎的最主要的病因是（）。

A.化学性损伤

B.刺激性食物

C.急性应激

D.细菌感染

9.患者女性，22岁。因为服用吲哚美辛数片后出现胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物ml来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是（）。

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.溃疡性结肠炎

10.目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）。

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查加活检

C.胃酸测定

D.血清胃泌素测定

1.A。解析：阵发性室上性心动过速发作时，可先按摩右侧颈动脉窦，再按摩左侧颈动脉窦，每次5-10秒钟，禁忌双侧同时按摩，会引起脑部的前循环缺血。故本题选A。

2.C。解析：心功能的纽约分级如下：1级：患者一般的体力劳动不受限；2级：一般的体力劳动轻度受限；3级：一般的体力劳动明显受限，或者低于一般的体力劳动就可以引起乏力、心悸、呼吸困难等；4级：患者不能进行任何体力劳动，在休息的时候也会出现心衰的症状。故本题选C。

3.C。解析：肺泡水肿主要表现为腺泡状致密阴影，呈不规则相互融合的模糊阴影，弥漫分布或局限于一侧或一叶，或从肺门两侧向外扩展逐渐变淡成典型的蝴蝶状阴影。故本题选C。

4.D。解析：该题考察的是水肿出现的部位。对于心源性水肿最先出现的部位是身体低垂的部位，肾源性的水肿最先出现的部位在眼睑。故本题选D。

5.D。解析：急性肾盂肾炎是有大肠杆菌经过上行感染引起，主要表现是全身的感染症状以及局部腰痛和膀胱刺激征的表现，患者不会出现血压的升高。故本题选D。

6.A。解析：随着岁数的增大，老人会出现动脉粥样硬化，由于动脉粥样硬化的存在，大动脉的弹性作用下降，在心肌收缩期，血管不能扩张引起收缩压下降。由于血管没有储存血液的作用，所以在舒张末期血液较少，舒张压下降。故本题选A。

7.D。解析：由于急性胃黏膜损伤恢复较快，所以急性糜烂性胃炎的确诊检查是急诊胃镜。故本题选D。

8.C。解析：急性胃炎的病因有应激、非甾体类抗炎药的使用、酒精、创伤等，其中最主要的病因是急性应激。故本题选C。

9.A。解析：患者有服用非甾体类抗炎药史，服药后出现呕吐咖啡样物质，由于之前无胃病史，考虑是由于服用的非甾体类抗炎药引起的急性胃炎。故本题选A。

10.B。解析：对于胃部的疾病诊断最可靠的方法都是胃镜检查。故本题选B。

赞赏

长按







































白癜风专科

转载请注明：http://www.zuocefugugoushan.com/ajxfggn/1943.html