近日，我院神经外科完成一例成人小脑扁桃体下疝畸形后颅窝减压术。患者唐某，男，32岁，因反复右肩疼痛、右上肢麻木6个月到我院就医，经过神经外科佀兴旺主任医师与赵刚副主任医师会诊后，诊断为小脑扁桃体下疝畸形并脊髓空洞症。
在中华医学会河南神经外科学会副主任委员、医院神经外科张佳栋主任医师指导下，顺利完成后颅窝、C1减压+硬膜减张成形+小脑扁桃体部分切除+蛛网膜下腔粘连松解CSF疏通术。术中顺利完成枕骨大孔扩大、第1颈椎后弓咬除、下疝之小脑扁桃体部分切除术。术后患者自觉右肩疼痛症状消失，复查颈椎MRI提示脊髓空洞表现明显缓解。在神经外科护理团队的精心护理下，很快康复出院。
据佀兴旺主任介绍：小脑扁桃体下疝畸形也叫Arold-Chiari畸形，为常见的先天性发育异常。主要表现为小脑扁桃体伸长，经枕骨大孔向下呈舌样伸入椎管，并使延髓呈屈曲状，该病伴或有脊髓空洞症，临床症状常常表现为头痛，在运动、咳嗽及牵拉时会加重。伴脊髓空洞症者常伴有颈痛、肢体痛、肢体麻木无力等，严重者可因脊髓空洞症累及脊髓前连合，出现上肢肌肉、肩胛肌等萎缩、皮肤营养障碍等。治疗上主要手术治疗为主，包括：枕骨大孔减压术、椎板切除术、硬膜内减压术、硬膜下粘连松解及硬膜扩大术，必要时小脑扁桃体切除术。
该手术需要经验丰富、具有相关专业技术水平的医师完成，我院神经外科顺利完成该手术，体现着我院神经外科技术日臻成熟。（撰稿：张朋）
神经外科：住院楼10楼，
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