腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“疝气”。腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
年8月10日上午10时我院又高质量完成了一台“右侧腹股沟疝囊高位结扎+网塞修补术”
患者,张海燕,男性,41岁,因发现右侧腹股沟可复性包块1年余,来我院就诊,经医生诊断给予手术治疗。
图为主刀医生袁贵山、助手张有好医师
术后病房责任护士给予健康指导:
1.体位与活动指导:嘱家属术后6小时去枕平卧,头偏向一侧,术后平卧三日,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,减少腹壁张力,利于切口愈合和减轻伤口疼痛,后改为半卧位,告知患者家属术后切口放置沙袋压迫12-24小时,防止伤口出血发生继发感染,嘱其勿随便移动沙袋位置,术后3-5天可考虑离床活动。
2.注意观察:体温和脉搏的变化及切口有无红、肿、疼痛。
3.切口护理:保持切口敷料干燥清洁,避免大小便污染,若发现敷料污染或脱落,应及时通知我们更换。
4.饮食指导:术后6-12小时可进流质饮食或半流质饮食,次日可进易消化、富含粗纤维的饮食,因术后卧床时间较长,肠蠕动慢,水分被吸收易发生便秘,而造成负压过高,易引起复发,因此,应注意多饮水,多食蔬菜水果。
5.告知预防腹内压增高因素:(1)防止剧烈咳嗽:术后注意保暖,预防受凉感冒而引起的剧烈咳嗽。指导病人在咳嗽时用手掌按压。保护切口,以免缝线撕脱造成手术失败。(2)保持排便通畅:鼓励病人多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,以保持大便通畅,若便秘给予通便药物嘱病人勿用力排便。(3)积极处理尿潴留:若有排尿困难及时通知医护人员,必要时导尿。
6.并发症的观察如切口感染及阴囊水肿。
8月15日病房责任护士吴小敏为病人讲解出院健康指导:1.出院后注意适当休息,逐渐增加活动量,3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。2.保持排便通畅,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,养成定时排便的习惯,以防便秘发生。3.积极预防和治疗相关疾病,如肺部疾患、前列腺增生等,嘱患者应该彻底戒烟。4.注意避免腹内压升高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等。5.遵医嘱按时服药,定期复查。6.若疝复发,应及早治疗。
文:护理部袁翠霞
排版:袁东
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