投保时间:年10月02日
出险时间:年07月07日
报案时间:年07月07日
赔款到账:年09月10日
缴纳保费:元
理赔金额:.06元
理赔详情
?.10.02投保去年9月,汲先生为孩子投保了少儿住院万元护。
保障详情:
意外身故/残疾:1万;
意外/疾病住院:5万(免赔,社保内90%报销,社保外药品费60%报销)。
?.07.07出险今年7月初,汲先生发现宝宝左侧腹股沟处有一个鹌鹑蛋大小的肿块。
这肿块有点神奇,站着时候很明显,平躺时就消失了。
关键是孩子也没有肚子疼、涨、便秘、恶心这些常见的病症。
一周后汲先生一家觉得不太放心,医院。
结果被诊断为左侧腹股沟斜疝,做了疝囊高位结扎手术,住了4天院,共花了.56元。
社保报销了.56元,个人自费了元。
?.09.10理赔到账资料准备过程中有一些小波折。
费用清单没拍清,被要求上传清晰点儿的图片。
因为疾病比较复杂,需要提供入院记录和手术记录。
而出院时,汲先生没有打印手术记录,所医院。
正巧那段时间,汲先生的工作特忙,医院。
汲先生有些着急,于是理赔老师告诉他:这款产品,出险天内提交资料都是有效的。
先不用着急这一天两天,工作也是大事儿。
等汲先生工作不那么忙,取了资料、提交资料时,已经是9月2号了。
9月10日,理赔款.06元就到了汲先生账上。
理赔明细:(账单总金额.56-自费金额.57-部分自费金额.24-不合理金额0.00-先期给付.36-免赔额0)*赔付比例0.9+.24*0.9=.元。
(注:先期给付金额为社保报销金额)
理赔现场案例来自保瓶儿团队,禁止盗用疝气真的是挺常见的少儿疾病。
前段时间有一个宝宝因为疝气出险,这没过去多久又有了一例。
汲先生的宝宝也因为腹股骨沟斜疝遭了点小罪,做了疝囊高位结扎手术,还住了4天院。
好在治疗及时,没出什么问题。
上次咱就说过,疝气是个挺容易被忽略的病。
很多父母觉得没啥事,等等可能就好了。
但谁能确保自己不遇到那万分之一的概率,等来了一场悲剧呢。
所以还是要提醒咱们父母,如果孩子身上出现不明原因的肿块,平卧就消失,甚至不痛也不痒,一定要及时就医。
尤其是腹股沟部位的肿块。
真希望我的读者永远都不用去研究理赔怎么弄这样的麻烦事儿,一直健健康康的。
但万一有那样的时候,我希望这些理赔经验贴能让你在关键时候不慌张,有底气。
毕竟有很多因为出险后操作不规范影响理赔结果的案例。
医院不符合保险承保的范围,买了有社保版本又没用医保卡影响了报销比例等等。
所以万一出险,一定要第一时间联系你的顾问老师,让他们帮你对接理赔老师,准备什么资料、什么时候该做什么事她都会告诉你。
最后答应我,生活再难,也要注意自己的身体健康。
“身体是革命的本钱”不是一句正确的废话,而是咱们每个人都需要去践行的准则啊。
终于有更便宜的小额医疗险了!
孩子的终身重疾险,从这五款里面选!少儿意外险,这三款很优秀!预览时标签不可点