1.[单选题]肛漏手术中不慎将肛管直肠环完全切断会导致:
A.肛门狭窄
B.肛门失禁
C.直肠脱垂
D.排便困难
E.肛痈形成
2.[单选题]慢性子痈气滞痰凝可用:
A.阳和汤
B.泻热汤
C.橘核丸
D.滋阴除湿汤
E.化坚二陈丸
3.[单选题]临床表现为肾子上或阴茎上慢性结节,皮色不变,亦不疼痛,宜温阳化痰散结,常用处方是:
A.阳和汤
B.枸橘汤
C.香贝养荣汤
D.消核丸
E.活血散瘀汤
4.[单选题]治疗高位肛漏时宜选用:
A.切开法
B.切除法
C.结扎法
D.挂线法
E.切开加挂线法
5.[单选题]前列腺炎气滞血瘀证内服方应选:
A.前列腺汤
B.桃红四物汤
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.金铃子散合桃红四物汤
6.[单选题]破伤风疾病内治原则是:
A.疏风解毒,安神止痉
B.镇痉安神,祛风化谈
C.息风镇痉,祛痰通络
D.息风镇痉,清热解毒
E.清热解毒,养阴息风
7.[单选题]肠痈的临床表现有:
A.腹痛多起于脐周或上腹部
B.腹痛转移并固定在右下腹部
C.疼痛呈持续性、进行性加重
D.右下腹明显压痛、反跳痛,局限性腹皮挛急
E.以上都是
8.[单选题]小面积烧伤,初期可用:
A.清凉油
B.红油膏
C.金黄膏
D.冲合膏
E.黄连膏
9.[单选题]血栓性深静脉炎多发生于:
A.上肢静脉
B.下肢静脉
C.胸壁静脉
D.颈静脉
E.面部静脉
10.[单选题]属神经毒的毒蛇是:
A.眼镜蛇
B.蝮蛇
C.竹叶青蛇
D.银环蛇
E.烙铁头蛇
1.B。解析:如漏管通过肛管直肠环的上方,必须加用挂线疗法,可避免由一次切断肛管直肠环,而造成失禁。
2.C。解析:慢性子痈气滞痰凝证,方用橘核丸加减。
3.A。解析:结合题中症状,考虑为子痰浊痰凝结证。方药:阳和汤加减,配服小金丹。
4.E。解析:切开疗法适应于低位单纯性肛漏和低位复杂性肛瘘,对高位肛瘘切开时,必须配合挂线疗法,以免造成肛门失禁。
5.A。解析:前列腺炎气滞血瘀证,方用前列腺汤加减。
6.D。解析:破伤风治疗以息风、镇痉、解毒为原则。
7.E。解析:肠痈腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性、进行性加重。若病情发展,渐致化脓,则腹痛加剧,右下腹明显压痛、反跳痛,局限性腹皮挛急;或右下腹可触及包块。
8.A。解析:小面积I、II度烧伤可外用京万红烫伤膏、清凉膏、紫草膏。
9.B。解析:血栓性静脉炎好发于下肢髂股静脉和股腘静脉。
10.D。解析:神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇。
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中西医1.疝内容物经回纳后,压住腹股沟管内环,不出现的是:
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.切口疝
2.剧烈呕吐可引起的是:
A.低氯性碱中毒
B.高氯性酸中毒
C.高氯性碱中毒
D.低氯性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
3.泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块,中医称为:
A.瘿
B.瘤
C.结核
D.痰
E.癌
4.下列对天癸认识的叙述,错误的是:
A.天癸之源在肾
B.随肾气的盛衰而变化
C.决定月经的来潮和绝止
D.受冲任二脉调节
E.促进人体生长发育,产生生殖功能
5.下列关于正常月经说法错误的是:
A.一次经血总量为50~80ml
B.月经周期28~30天
C.经期为3~7天
D.初潮约14岁
E.经血无臭味,夹少量血块
6.月经将至或正值经期的脉象是:
A.脉细无力
B.脉缓滑
C.脉细数
D.脉沉弱
E.脉多滑利
7.“治崩三法”是指:
A.止血、固脱、调经
B.调经、固本、善后
C.补肾、扶脾、调肝
D.塞流、澄源、复旧
E.以上都是
8.产后遍身疼痛,关节刺痛,恶露量少色暗,舌紫暗,脉涩,其证候是:
A.肾虚证
B.气血虚弱证
C.血热证
D.血瘀证
E.气滞证
9.急性盆腔炎常见的症状是:
A.高烧,白带增多,子宫及附件区压痛,WBC升高
B.停经,下腹痛,阴道出血
C.腹痛由脐周开始,后转移至右下腹麦氏点
D.不孕,消瘦,输卵管碘油造影呈串珠状
E.卵巢囊肿病史,运动后突发一侧下腹痛,B超检查囊肿消失,盆腔有少量积液
10.治疗子宫肌瘤气滞血瘀证,应首选:
A.桂枝茯苓丸
B.血府逐瘀汤
C.失笑散
D.膈下逐瘀汤
E.桃红四物汤
1.C。解析:腹股沟疝是指发生于腹股沟区的腹外疝。腹股沟疝可分为斜疝和直疝。斜疝指疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,逐渐向下、内、前方穿越腹股沟管,出外环到达体表,可进入阴囊。直疝江囊则位于腹壁下动脉的内侧,由直疝三角区向体表突出形成腹外疝。疝囊经股环、股管向卵圆窝突出的疝称股疝。脐部形成的腹外疝称脐疝。腹壁手术切口处形成的疝称切口疝。
2.A。解析:代谢性酸中毒是由于酸性物质的积聚或产生过多,或HCO丢失过多所引起。常见病因有休克、心脏骤停、糖尿病或长期不能进食者:严重的腹泻、消化道矮等都可引起。代谢性碱中毒由于体内H+丢失或HCO3-增多所引起,常见病因有:①胃液丢失过多,如严重呕吐,长期胃肠减压等;②碱性物质摄入过多;③缺钾;④某些利尿剂的应用也可发生低氯性碱中毒。
3.C。解析:结核泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块,《外科心法诀》说此证多生于皮里膜外,结如果核,坚而不痛。
4.D。解析:天癸促进人体生长、发育和生殖,是维持妇女月经和胎孕所必需的物质。它来源于男女之肾精,受后天水谷精微的滋养而逐渐充盛,随肾气的盛衰而变化,调节冲、任二脉的蓄溢。
5.E。解析:月经的生理现象:初潮年龄一般为13~15岁,周期为28~30天,正常经期为3~7天,一般每月经量为50~80ml。经色暗红,经质不稠不稀,不凝固,无血块,无特殊臭气。
6.E。解析:月经脉:月经将至或正值月经期,脉多呈滑象,为月经常脉。
7.D。解析:治崩三法”是指:塞流、澄源、复旧。塞流即止血、澄源即固本、复旧即调理善后。
8.D。解析:血热证辨证要点:以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数疾等。血瘀证辨证要点:固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征(面色翼黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕,或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张,脉多细涩或结、代、无脉等)。
9.A。解析:急性盆腔炎常见的症状为发病时下肢痛伴高热、头痛、食欲不振;月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多;若有腹膜炎,则可见恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;部分患者下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失;盆腔检查可见阴道充血,并有大量脓性分泌物。生殖器结核临床表现为不孕、月经失调、下腹坠痛、全身症状(午后潮热、盗汗、倦怠等)。C项为阑尾炎的症状;E项为卵巢囊肿的症状。
10.D。解析:膈下逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀的功效,可用于子宫肌瘤及子宫内膜异位症的气滞血瘀型。
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