近日，平湖二院普外科成功为一名患升结肠癌并肠梗阻的耄耋老人急诊行右半结肠根治性切除术，挽救了生命。
91岁的沈爷爷近来反复出现腹痛，半年前在我院诊断为升结肠占位病变，但倔强的沈爷爷拒绝手术，不肯接受治疗。年2月26日，沈爷爷感到腹痛腹胀难忍，伴恶心、呕吐，情况危急，家人立即送来我院就诊。
平湖二院普外科杜涛副主任立即接诊了患者，经住院检查，患者诊断为升结肠肿瘤，肿瘤呈缩窄性生长完全阻塞肠腔，导致了肠梗阻。入院后患者很快出现心率增快、神志淡漠等感染性休克前期症状。此外，患者高龄、心肺功能不全，又合并有高血压、长期服用阿司匹林史、又有长期吸烟史，使得病情更加复杂。
腹部CT见升结肠占位，近端小肠扩张、积液
平湖二院普外科顾跃明主任和杜涛、马伟伟副主任立即组织了科内会诊，制定了详细的治疗方案，建议患者立即行手术治疗。经过3个小时的鏖战，由杜涛副主任主刀，为患者成功实施了右半结肠切除术，并行一期肠道吻合。术后患者转入重症监护室过渡后，转回至病房，经过科内医护人员半月的精心护理，患者已顺利康复。
普外科主任顾跃明表示，结肠癌是老年患者肠梗阻的常见原因之一，容易发展成闭袢性肠梗阻，若不及时处理，一旦发展成感染性休克，预后极差。此次为91岁高龄患者行手术治疗风险极高，围手术期容易出现肺部感染、心律失常等各种并发症，在取舍之间我们还是获得了手术的成功，挽救了老人的生命。
患者目前康复
平湖二院普外科简介医院外科成立近七十年，经过几代人的努力和近十余年的高速发展，目前外科技术雄厚，设备先进，服务规范。为平湖市首批特色专科。现有主任医师一名，副主任医师三名，主治医师三名，医院外科专家长期驻科指导。开放床位35张，每年开展各类手术一千余台。拥有超清腹腔镜系统，胆道镜，十二指肠镜，超声刀，输尿管软镜，电子膀胱软镜，钬激光，下肢静脉曲张腔内激光治疗仪等先进诊疗设备。目前能够常规开展甲状腺肿瘤，乳腺良恶性肿瘤，微创胆囊及胆道结石相关手术，保胆取结石，息肉手术，胃肠肿瘤根治术，腹股沟疝微创手术，下肢静脉曲张腔内闭合微创治疗，胃肠穿孔，阑尾炎等急腹症微创手术，腹部外伤急诊等手术。近年来在医院卢爱国院长团队的带领下已顺利开展3D腹腔镜胃肠肿瘤根治术，单孔及针孔胆囊超微创手术，保胆取石息肉摘除术，鼻胆管逆行造影取石术，胸腔镜等相关手术。目前常年开设普通门诊及胆石，疝气，下肢静脉曲张，乳腺结节，泌尿等专科门诊。
专家简介
卢爱国
主任医师
医院医共体总院长
每周四手术日
毕业于上海第二医科大学，现为上海医学会外科分会结直肠肛门病学组委员，上海医学会外科分会疝与腹壁疾病学组委员。长期从事普通外科临床、教学与科研，擅长于包括结直肠癌根治术，胃癌根治术在内的各类胃肠高难度、复杂手术，近几年在腹腔镜下全系膜切除直肠癌根治术，网片无张力疝修补，pph痔手术方面做了大量的工作。经过胃肠道肿瘤新辅助化疗的研究，使胃肠肿瘤的手术效果有了较大提高，完成科研论文30余篇。
顾跃明
副主任医师
普外科主任
专家门诊：每周二上午
从事普外科工作30余年。较早在本地区开展腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、腹股沟疝无张力修补等微创手术，对甲状腺疾病的诊治有非常丰富的临床经验。擅长普外科常见病及多发病的诊疗手术工作，尤其对急危重病症的急诊抢救手术及普腹外科腔镜微创手术治疗经验丰富。
杜涛
医学博士副主任医师副教授硕士研究生导师
普外科副主任
专家门诊：每周三、四上午
毕业于上海交通大学，海峡两岸医药卫生交流协会消化道外科专委会副总干事、委员，中国医师协会外科医师分会临床营养专业委员会青年委员，中国医药教育协会临床科研促进工作委员会委员，上海市浦东新区医学会普外科专业委员会青年委员
在普外科工作10余年，擅长胃肠道肿瘤的综合治疗，尤其是3D腹腔镜胃肠癌根治手术，对各种外科急腹症、腹股沟疝、炎症性肠病、痔、肛瘘、肛裂、藏毛窦等有丰富的诊治经验。以第一作者/通讯作者在Molcancer、BBA-MolecularBasisofDisease、Oncotarget等杂志发表SCI论文4篇，累计IF20。作为项目负责人承担国家自然科学基金面上项目1项、江西省青年科学基金1项、上海市浦东新区科技发展基金1项、教育部高校培育计划基金1项、同济大学青年人才计划基金1项。
马伟伟
副主任医师
普外科副主任
每周一上午胆石病、下肢静脉曲张专病门诊
年毕业于宁夏医学院临床医学系本科，从事普外科临床工作十几年。年至上海交通医院外科进修学习，年至上海医院学习外科微创技术。年获平湖市卫生系统“医坛新秀”称号。现任外科行政副主任，中国微循环学会下肢静脉曲张学组委员。在各级医学杂志发表学术论文三篇，在本地区率先开展下肢静脉曲张微创手术治疗，熟练掌握普外科常见病及多发病的诊疗手术工作，擅长下肢静脉曲张微创手术及普腹外科腔镜微创手术治疗。
作者：曹莉清
编辑：吕丽
审核：翁辞海
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