家住雨花区的刘阿姨被头痛困扰十多年了,医院都跑遍了,可就是查不出个所以然来。自己也在亲朋好友的推荐下,尝试了很多药物甚至秘方,可症状就是不见好,刘阿姨几度绝望,对疾病治愈失去了信心。一次偶然的机会,她在同学的推荐下,医院,一个简单的TCD发泡试验,便帮刘阿姨揪出了让她头痛多年的真凶——原来刘阿姨“头痛”并非简单“头痛”,而是先天性心脏病作祟。
1、到底是什么样的先天性心脏病能引起我们“头痛”,甚至导致我们“中风”呢?
神经内科副主任副主任医师胡珏
是卵圆孔未闭。卵圆孔是心脏左、右两个心房之间的一个小小通道,是我们胎儿时期必需的一个生命通道,来自母亲脐静脉血也正是经过此通道进入胎儿的左侧心脏的,然后分布全身,以提供胎儿所需的氧气和营养物质的。随着婴儿的出生,孩子第一声啼哭,左心房压力升高,我们的卵圆孔就发生了功能性的闭合,一年内达到解剖性的闭合。如果三岁还没闭合则是卵圆孔未闭。
2、为什么卵圆孔未闭会导致我们头痛和“中风”呢?
神经内科副主任副主任医师胡珏
正常人正常情怳下再也不需要胎儿时期的那个通道了,如果这个通道依然存在,那么来自右心房的全身静脉血液就会在生气、哭闹、咳嗽及潜水等情况下通过卵圆孔这个暗道直接进入了左心房,随后很快从左心房进入到全身动脉,包括我们的脑动脉系统。而血液里微小血栓或5-羟色胺等头痛触发物质一旦进入我们的脑动脉,就能导致我们“中风”或者头痛。
3、什么是TCD发泡试验呢?
超声科主任主任医师李芬穗
TCD是经颅多普勒超声的简称,是一种人们熟知的脑血流图检查。TCD发泡试验就是通过在我们的肘静脉内注射少量微泡生理盐水后,用TCD仪器检测大脑中动脉,看看我们注射的微泡是否经过我们前面介绍的异常代谢通道从而进入到颅内了。
4、哪些人需要做TCD发泡试验呢?
超声科主任主任医师李芬穗
比如偏头痛、短暂性脑缺血发作、不明原因的卒中(尤其是年轻人的卒中)、无症状的脑梗死、减压病患者及潜水员或航天员上岗检查。也要注意:有严重心肺功能差、不能完成标准的深吸气及增加腹压动作患者不宜做该项检查。
专家提醒大家一定常常看到或者听到身边的亲人、朋友因不明原因的头痛反复发作,严重影响了生活,且各种检查服药均无效,有的甚至可能被头痛困扰一辈子,严重的还会出现脑梗塞等一系病症。医院的“脑卒中筛查”基地的成立,不明原因的头痛有办法可查了。
专家提醒您:经常性头痛或者偏头痛,又始终未能查出原因的朋友们,或者年纪轻轻不知道怎么就“中风”了的人,要留心是否心脏出现了问题,为提防披着“头痛”外衣的先天性心脏病,请医院超声诊断科,让我们为您的健康保驾护航!
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