医院呵护骨骼健康!
9月4日下午,河南省骨科疑难病第次会诊在医院进行。此次会诊由医院骨病?骨肿瘤科Ⅱ海国栋主任主持,医院的骨科专家参加了此次会诊。 河南省骨科疑难病会诊中心平台依托河南省医学会骨科分会、河南省医师协会骨科医师分会、河南省中西医结合学会骨伤分会的专家资源,具有高度的权威性,通过会诊,为省内外广大骨科疑难病患者带来福音。此次参加会诊的一位70岁的男性患者便是如此。 患者4年前因左侧股骨头坏死丧失了生活自理能力,在家人的医院进行了全髋关节置换术,术后老人很快便恢复了生活自理能力。可是在一个月前,老人左侧大腿近端总时不时出现疼痛及酸困感,在上下楼梯时疼痛更为明显。其家属不敢怠慢,医院求医无果后随即前往省会郑州预约了今天的省骨科疑难病会诊。 专家杨建义、孙洪林、王红军、乔芳、海国栋、岳瑞杰、张春雷、窦浚峰、杨朝燕详细询问了患者的病史,影像专家岳瑞杰详细解读了患者的影像资料。同时专家孙洪林、海国栋对患者进行了详细的体格检查。 问题的关键在患者左髋疼痛的原因分析,找到疼痛的原因便可针对性的采取相应的治疗措施。体格检查提示:患者左大腿近端叩击痛阳性,左侧腹股沟中点压痛为阴性,左髋4字征强阳性,左髋外旋时患者疼痛明显。同时与会专家详细阅读了患者的影像资料,患者骨盆平片及CT影像提示:左侧髋臼假体与髋臼切合良好,未见髋臼松动迹象,左侧髂骨边缘近髋臼假体处骨质密度减低,同时,假体柄也未见明显松动迹象。 与会专家经过激烈讨论后认为,根据该患者病史、临床症状、MRI表现及实验室检查结果,首先可以排除假体周围感染。其次,根据患者X线及CT影像,其髋臼假体及柄并无松动迹象。影像专家岳瑞杰主任指出,患者近期骨盆正位X线片与关节置换术后早期对比可以发现,患者股骨距骨质存在明显的骨吸收。同时杨建义主任认为,该患者股骨炳虽然无明显松动,但假体柄的开口位置明显偏内,这一开口位置导致假体柄的长轴无法居中而处于髋关节内翻位,进而导致假体柄远端对相邻股骨产生了持续的作用力,这也是导致患者股骨距出现骨吸收的主要原因。海国栋主任同时就不同髋关节假体的类型及其作用力的原理向大家做了详细的阐释,最终明确了该患者左髋疼痛原因。 在治疗方法上,与会专家一致认为,由于该患者左髋疼痛因假体柄的开口位置及假体柄的力矩所导致,最好的方法便是行髋关节翻修手术。同时,专家们就髋关节置换术中及术后疼痛常见原因向在场的住院医师及进修医师进行了系统的阐释,使大家受益匪浅。 患者家属被与会专家丰富的临床经验、负责任的态度及缜密的分析所打动,对与会专家表达了真挚的感谢,同时对接下来疾病的治疗充满了信心。此外,另有13名疑难病患者此次均得到了高质量的会诊。骨病·骨肿瘤科II范丛亮
医院位于郑州市陇海中路58号
(B5、B、1、82、五路公交车可直达。陇海路勤劳街站有63路、63路(区间)、Y3、Y15三路公交车可到达,桃园南街站有S和二路公交车可到达。)
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