-医学博士
-全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会理事
-《中华疝与腹壁外科杂志（电子版）》第四届编辑委员会通讯编委
-天津市医学会外科学分会第九届委员会青年委员
-天津市医师协会小儿外科医师分会常委
NO.1
患者情况
患者男性，73岁，主因“发现右侧腹股沟区可复性肿物1年”入院
既往：高血压病史9年，口服“厄贝沙坦”控制理想年因升结肠癌行开放右半结肠根治术年因左侧腹股沟疝行开放李金斯坦修补术
专科查体：右侧腹壁平脐水平可见纵行经腹直肌切口瘢痕长约6cm，左侧腹股沟区可见斜形手术瘢痕长约7cm。腹平软无压痛，未触及腹部包块，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。站立位右侧腹股沟区可见5×3cm包块，无触痛，透光试验（-），平卧位可还纳回腹腔，咳嗽时内环冲击感明显。左侧腹股沟区未触及明确包块，咳嗽时内环处无冲击感。身高：cm；体重59Kg；BMI：20.9（kg/m2）；VTE：7分
B超提示右侧腹股沟疝
NO.2
手术解析
患者入院诊断：右侧腹股沟疝，左侧腹股沟疝术后，结肠癌术后，高血压2级
患者要求微创手术，鉴于患者既往腹腔内恶性肿瘤病史，选择行TEP。因为右侧经腹直肌切口影响操作，故自脐下偏左切口置入戳卡及腹腔镜，采用中线位三孔法行右侧腹股沟疝修补术
患者术后恢复顺利，切口愈合良好，术后第二天明确无下肢静脉血栓形成后出院
NO.3
手术步骤
自脐下偏左切开皮肤和皮下组织，显露并切开左侧腹直肌前鞘，牵开腹直肌后显露腹直肌后鞘，置入12mm戳卡
使用镜推法拓展Reztius间隙，并于中线置入另两枚5mm戳卡
切开脐下白线延续的部分脂肪组织扩大视野。切开PPF进入并拓展Bogros间隙
还纳斜疝疝囊并行精索及生殖血管的去腹膜化
使用美敦力公司ppg自固定补片修补肌耻骨孔
上述内容仅代表专家个人的医疗临床和/或学术观点
不(得)用于对任何医疗服务或医疗产品的推广或推荐
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