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疝气的由来与治疗

疝气的由来与治疗

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。其位置位于下腹部和大腿交界的腹股沟区域,且多发于男性,患者的典型临床症状为下腹与大腿交界的腹股沟区出现时有时无或者是时大时小的肿块,病情进展后可能导致患者出现腹胀、腹部不适等相关症状,严重时可能导致患者因急剧腹压增高而导致肠坏死等情况,进而致使患者死亡。

疝气其实是来自于腹壁,或者来自于我们空腔脏器上的重大缺损,这个缺损可能是先天性的或者是逐步发展出来的,也可能是由于外伤造成的。总之,一旦出现腔隙当中的空缺的地方,势必造成腹腔内的脏器或者胸腔内的脏器从原来这个缺损出来,就会造成疼痛、不适,甚至引起一系列的后果。疝气最好发的人群实际上是老年男性。为什么呢?据我们国家以及世界卫生组织的统计,在老年的人当中每超过10岁,它的发病率会增加2%左右,比如在50岁的时候,疝气人群当中老年男性出现比例大概是在3%-4%左右,一旦到了70-80岁之间,比例就会增加到8%-9%左右。为什么?因为随着男性的年龄的增长,雄性激素以及分泌的水平逐步下降了以后,腹壁肌肉就不够强,而且腹壁的结构,胶原的结构也弱了,相对来说会出现一个空隙。所以在老年男性疝气是相当常见的疾病,甚至疝气的发病率比阑尾还要高。阑尾在整个人群当中的发病率也就是4%-5%,但是老年男性的比例会发生到8%-9%左右,所以是中国非常常见的疾病。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、过度劳累等因素引起。

临床治疗成人疝气的唯一有效方法是手术,传统的手术治疗具有较为确切的效果,但会对患者造成较大的创伤,而随着医疗技术水平的不断发展,目前已有无张力疝修补手术在临床中得以运用,该术式相较于传统的手术方式具有手术方式更加简单、手术时间更短以及术后康复较快等优点无张力疝修补术是近年来新出现的一种手术方式,该术式通过利用人工生物材料进行修补,加强腹股沟管的后壁,不需要牵拉切口进行缝合,从而不会对正常的解剖组织结构造成干扰,因此不会增加周围组织张力。患者腹部在经过修复后呈现平状,不会像传统手术那样产生明显的牵扯感与局部隆起情况,从而使患者感受更加舒适,同时所选择的人工生物材料具有较好的组织相容性,抗感染能力较强,也不会使患者产生排异反应,是一种更加理想的手术方式。

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