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大医精诚,医者仁心。近日，医院一位年过八旬老太太在我院普外二科医护人员的紧急救治下闯过生死关，安然度过危险期，顺利回家。
据了解，吴老太太因“肠梗阻”腹痛、腹胀明显加剧收住普外二科，由于老太太高龄，当班医师屈安宝高度重视，细心查体发现患者全腹压痛，左下腹明显，已有反跳痛及肌紧张，CT及超声均报告腹股沟疝，但体表未触及明显包块，与常见腹股沟斜疝与直疝大相径庭。遂立即请示科室张启明主任和张嘉副主任，再次仔细询问病史及查体后，凭借两位高级职称医师扎实的医学功底和丰富的临床经验，结合辅助检查考虑为一种罕见疾病：“闭孔疝”，伴有急性腹膜炎体征，肠道穿孔可能。
张启明主任指出，老年高龄患者，全身情况差，合并重度心肺疾病，病情危重，需立即行手术治疗，但手术风险极大，随时都有多器官功能障碍衰竭导致死亡。如果不立即行手术治疗，病情持续进展，仍然存在极大生命威胁。向患者家属告知手术风险性、必要性、紧迫性，征得患者家属同意后决定由张嘉副主任医师主刀立即行急诊手术。
术前CT
在紧张而有序的完成术前准备事宜，随即行腹腔镜下探查，术中证实为绞窄性闭孔疝伴有小肠肠管坏死，盆腔积脓。因梗阻时间较长，局部粘连严重，每一步都需要小心翼翼，盆腔闭孔位置有丰富血管及神经，稍有不慎，可能损伤重要血管及神经。
手术历时近3小时，此时已晨辉晓露，在全体手术人员密切配合，精细操作下，终于完成经腹腔镜下疝环松解+疝环缝扎，再经左下腹开腹行小肠切除吻合，切除部分坏死小肠，术者都已经精疲力竭，好在术后半小时患者平稳苏醒拔管，大家悬着的心终于落下。
回到病房，张启明主任强调，虽然手术成功，但仍然处于病情危险期，因患者免疫功能较差，术后感染、肠漏、深静脉血栓、心脑血管意外等风险高，主管医师及全科人员都需高度重视，要密切观察患者病情变化，做好术后恢复工作。
术后第4天，在全科人员精心照护下，老人恢复良好，目前已平安出院。患者家属送来锦旗和鲜花并不时的感谢道：“如果不是医护人员的用心救治，老太太的病情不会这么快康复，谢谢普外二科全体医护人员医术高超救了老太太一命”。
猝不及防的病痛考验着每一个人，危难之际，敢于时间赛跑护佑生命的人，恰似徐徐清风，给予了生命最贴心的呵护。医院普外二科的医护人员劳心劳力，能为八旬高危老太太成功完成这例特殊手术，不仅为今后的工作积累了难得的经验。同时，也用自己的实际行动,秉承着对生命的尊重,用仁心仁术诠释着医者情怀，为患者守护心中的那一道光。
作者／屈安宝
编辑／范丽丽 审核／胡国庆
终审／沈杨
急救-
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