近日，医院普外科完成首例局麻下Lichtenstein无张力疝修补术。该手术由我院第二批援黔医疗队专家、普外科谢晓峰副主任医师主刀完成，现场对手术步骤和细节做了详尽的讲解示教，做到“帮、传、带”零距离。患者手术全程舒适无疼痛、回病房后即下床行走进食，在病区走廊里谈笑自如，上海医生的精湛手术得到了当地同行和病患的称赞，也让他们直观地感受到日间手术的魅力。这种现场手术示教帮扶的形式，自我院第二批援黔医疗队今年6月初抵达开展工作以来，医院手术室的常见风景。
△手术照片△患者术后即下床行走进食谈笑自如贵州省正安县是刚刚脱贫的贫困县、自然灾害多，目前还处于巩固“脱贫攻坚、精准扶贫”成果的阶段。该地区医疗资源有限，医院的手术设施简陋、科室的门诊量、病房收治率和手术量很少，很多当地群众患病后常常赴多公里外的遵义市甚至更远的重庆市就诊。除了常规的手术帮带、查房、讲座、会诊等形式，如何更有效地开展帮扶工作？谢晓峰医生抵黔后经过细致调查研究、结合当地实际情况，决定针对该地区的常见病、多发病，通过开展适宜技术、加强学科建设来进行对口帮扶。
开展适宜技术
腹股沟疝是当地常见病，很多群众因为经济困难，往往要到嵌顿程度才就诊。腔镜疝修补因为需要全身麻醉、需一定手术设备和费用较高，无法大规模推行；相比之下，局麻疝修补由于手术前后可以正常进食、舒适度高、住院时间短、费用低廉，且不受医疗设备的限制、即使乡镇卫生院的手术室也可以开展，非常适合在当地推广。开展这一类能把手术做“小”、减少住院时间和费用“适宜技术”，并手把手地传授给当地医生、培养当地人才，具有非常重要的意义！
加强学科建设
当地外科基础薄弱，无法在短期内全面提升科室实力。务实而高效的做法只能是从专科化建设入手，围绕某个高发病率疾病，整合全院相关科室的力量，用“人无我有、人有我精”来吸引患者、服务患者，通过以专科化建设为抓手来培养当地人才，带动普外科科室建设，提高科室整体实力，更好的为病患服务。调研发现，甲状腺疾病在当地发病率很高，而整个正安地区目前无甲状腺专科，群众求诊和医院。经谢晓峰医生倡议，医院各级领导的支持下，筹建了正安地区首个甲状腺疾病诊治中心。该中心围绕甲状腺疾病，集束甲状腺疾病的诊治涉及的外科、内分泌、超声、放射、检验和收费等各科室部门在一个就诊服务区，实行“一站式”、“多学科联合诊治（MDT）”模式，并以开放手术和腔镜颈部无痕甲状腺手术起头并举为特色。为顺利开展工作，谢晓峰医生出发前自行出资筹措了一批手术器械，抵达贵州后根据科室需求，捐赠当地科室相应手术器械、培训当地医生基本操作技能。目前，该甲状腺疾病诊治中心已经具备了开展腔镜甲状腺手术的实力。
△正安甲状腺疾病诊治中心的“一站式”诊区△自筹手术器械△捐赠手术器械相信随着帮扶专家在当地不断提高帮扶精准性、增强帮扶内生动力，对口帮扶工作将进一步向纵深发展，在有效提升贫困地区的医疗卫生服务能力的同时，也为当地人民群众留下一支带不走的医疗团队。
原标题：《开展适宜技术，加强学科建设——我院援黔专家开展精准医疗扶贫》
