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30×30>这个连小学生都认为是错误医院疼痛科真的成了现实,但它不是单纯表面数字的比对,而是数字背后的含金量。

事情缘由是这样的,前些日子,我院疼痛科接诊了一个来自赞皇县贫困老区患有带状疱疹愈合后顽固性肋间神经疼痛的女性老年患者,老人诉说,疱疹消失已经三个多月,但局部仍有顽固性疼痛,夜间不能入睡,医院,光买药就花了多元(老人自己说),其中不乏价格昂贵的止痛药,但老人服了以后,疼痛没有好转,而且胃部很难受,晚上睡眠更加困难。于是老人在儿子带领下抱着试试看医院的疼痛科,检查发现左侧前胸壁第7、8肋骨部位有疱疹消失后的色素沉着,压痛,考虑为带状疱疹愈合后的残余肋间神经痛。

根据患者病史以及当前疾病的具体情况,疼痛科王满主任和牛朝旭主任商定给予肋间神经阻滞的治疗方法,此次实施下来总计费用不到30元。治疗后观察一小时,患者自觉疼痛减轻,未出现其他不适,高兴回家了。但治疗后4天,患者局部再次疼痛又来到疼痛科,检查症状同前,此次给予局部肋间神经阻滞并辅以穴位埋藏。治疗即刻患者诉疼痛减轻了,回家后一周内三次电话随访,均答复疼痛明显减轻,不再服用任何药物,夜间能够正常睡眠了。此次治疗花费60元。在我院两次治疗,费用近90元。

带状疱疹所引发的肋间神经痛比较顽固、持久,单纯服用药物虽然能够缓解部分疼痛,但其带来的副作用让多数患者不得不停药,而且其长时间用药造成的经济上的负担,使得一些普通老百姓很难承受。

肋间神经阻滞和穴位埋藏看似简单,其实还是需要一定的解剖知识和进针技巧,因为肋间神经在肋骨下内面的神经血管沟内由后上斜向前下走行,其内面又毗邻壁层胸膜,所以在实施局部药物阻滞过程中,既要保证药物达到肋间神经附近又不能伤及壁层胸膜,着实是对医务人员的一个挑战。

用不到90元的花费解决了元钱尚未解决的问题,从这一视角看,30×30大于不是很合乎情理吗?周围郊县老百姓为了医院医院,是对我们的信任和期望,这需要考量我们的理念和水平。花少量的钱,解决患者的大问题,医院的平民情结就体现在这里。

专家介绍:

王满

职称:主任医师

教育背景:分别毕业于第四军医大学和解放军医学院,参加医疗、教学工作30余年。从事脊柱外科专业,对颈、肩、腰腿痛等疼痛性疾病有比较丰富的鉴别和治疗经验。

擅长疾病:熟悉常见源于外伤和退行性改变导致脊柱不稳、各种类型疼痛;以及腰椎间盘突出症和椎管内肿瘤的手术和非手术疗法。

专业技术成绩:分别在北大中文核心期刊、中国科技核心期刊等杂志发表论文60余篇,出版教材6部。获得军队科技进步奖15项。先后担任全军神经外科专业委员会委员;河北省和石家庄市神经外科专业委员会委员;河北省和石家庄市医疗事故鉴定专家库成员;河北省劳动能力伤残鉴定专家库成员;白求恩军医学院学报编委等多个学术职务。

出诊时间:每周二、五、周日全天

牛朝旭

职称:副主任医师

教育背景:毕业于河北医学院,从事骨外科工作近20年,曾先后于医院骨科、医院(医院)骨科进修学习,有丰富的临床经验。

擅长疾病:擅长创伤、运动医学损伤及关节病变的诊治。单元疗法治疗股骨头坏死,微创治疗颈肩腰腿痛。

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北京中医白癜风医院研究所
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