疼痛影像颈部CTA及临床应用小结

颈部大动脉：

颈总动脉（L、R-CCA）

颈内动脉（L、R-ICA）

颈外动脉（L、R-ECA）

椎动脉（L-R、VA）

基底动脉（BA）

颈动脉正常解剖：

起源：

左侧颈总动脉直接发自主动脉弓

右侧颈总动脉发自头臂干

走行：

位于颈内静脉的内侧，沿食管、气管和喉的外侧走行，约在甲状软骨上缘水平分为颈内＆颈外动脉。

分叉：

分叉处有颈动脉窦和颈动脉小球。

颈内动脉：经颈动脉管入颅中窝，在进颅内之前没有分支。

颈外动脉：先后发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉等。

颈内动脉分支：

颈内动脉起自颈总动脉，自颈部向上至颅底，经颈动脉管外口入颅，分为颅外段和颅内段。

颅外段（又称颈段）行程直，位置深，全程无分支；

颅内段行径弯曲，毗邻复杂，分支多。

颈内动脉虹吸部：

海绵窦段、膝段和前床突上段又合称颈内动脉虹吸部，其形态多为“U”型和“v”型，少数为“C’型和“S”型。

颈内动脉虹吸部的形态通常随年龄的增长而发生变化，年龄越大，其迂曲度也越大。

颈内动脉闭塞，其狭窄段多数在颈内动脉起始部或颈内动脉虹吸部。

椎动脉正常解剖：

起源：起自锁骨下动脉的第一段（常为第1分支），沿前斜角肌内侧向上穿经第6－1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅，两侧合并为基底动脉。

正常颈部CTA的VR、MIP图：

解剖变异：

临床应用：

1、动脉粥样硬化

2、动脉瘤：

3、颈动脉体瘤：

补充一例粥样硬化：

刘义

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