腹股沟一带，算得上是人类的绝对私密部位之一了。在国外，如果没经允许，抚摸了孩童的此类部位，那是会被报警起诉坐牢的。
也正因为如此，腹股沟一带疼痛，也就成了不好与人说的痛苦之一。再“得益”于我国广泛的“肾虚”“前列腺炎”宣传，男性病人往往觉得此处与此有关，更加羞于出口。
那么，腹股沟疼痛的主要原因是什么呢？
腹股沟一带，结构复杂，相关联的部位甚多，类似斜疝、血管瘤、大腿内侧肌肉拉伤、妇科问题、前列腺问题、骨盆问题等，都有可能引起此处不适。
但在实际临床中，类似斜疝、血管瘤等，毕竟比较不常见，而一个平素健康的成年人，突然感觉腹股沟疼痛，会是什么问题呢？会不会象大家通常自我感觉的那样，是大腿肌肉拉伤了呢？
其实不然。
如果不是运动特别剧烈的运动员，或者做了特殊的拉伸动作，实际临床中因拉伤大腿内侧肌肉而导致腹股沟痛的普通人，数量少到几乎可以忽略不计。
普通健康成年人，突然感觉到腹股沟一带疼痛，一般是如下两个原因。
最常见的，是腰椎间盘突出。
人类的L1-2、L2-3两个位置的椎间盘突出、膨出或者其他原因导致的神经根压迫、干扰，都有可能影响到生殖股神经，导致腹股沟一带不适。
这种不适的感觉，跟大腿拉伤的感觉类似，但通常并无外伤史。有经验的脊椎医师，通过检查腰部压痛点、腿部反应点、腹部反应点，以及临床试验检查，可以比较容易的确诊这个问题。
此类问题，在需要搬抬重物、家庭妇女、体质虚弱、退行性变的患者身上，最易发生，且特别容易误诊误治。
我的一位女病人，就是左侧腹股沟疼痛，历经妇科、骨科、泌尿、神内各科室检查治疗，都说没发现原因，最终被推到精神科看，硬安一个病名曰神经官能症，药吃了半年无效。三年前被朋友推荐到锡纯堂来看，确诊是L1-2腰椎间盘左后膨出，经治疗四次痊愈，至今再未复发。
几乎每次坐诊，我都会治疗三五个因腰椎间盘问题导致小腹、腹股沟一带疼痛的。不过这种疼痛通常不算剧烈，忍忍也能过得去，但经过医师提醒，大半都能想起这种算不上愉快的记忆。
其次比较常见的，是淋巴管炎，主要是慢性或者亚急性淋巴管炎，因为急性淋巴管炎疼痛剧烈，肯定不会忽视过去。
淋巴管炎中医病名为丹毒。如果淋巴管炎急性发作期，红肿热痛，甚至痛不可耐，确实用“丹毒”二字维妙维肖。
可是当淋巴管炎慢性或者亚急性发作的时候，它和肌肉拉伤、肌肉疼痛的表现就特别象：主要感觉是大腿内侧从膝盖内侧到腹股沟一带疼痛，初起感觉极象肌肉疼痛，如果不出现明显的红热现象，病人往往求治于外科、理疗、运动损伤的医师。
在临床中，我至少治疗过一百多例自己把淋巴管炎当成肌肉问题前来治疗的病人。
此类病人的病情有两个特点，一是它是沿淋巴管走向压痛，二是通常腹股沟处的疼痛点可以摸到明显的淋巴结肿大。如果不能确诊，可结合实验室检查。
淋巴管炎的病人，不适宜按摩治疗，可使用中西药内服、外敷等疗法，也可以针灸、刺络等。
综上，普通成年人如果突然感觉到腹股沟疼痛，不必惊慌，它大部分是这两个问题引起的，而非您自我想象的那些问题。去脊椎医师或者外科医师处检查治疗一下即可。
李西锋医师赞赏
推荐文章
热点文章
