腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势，相对于传统外科手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点。微创外科发展迅速，其中腹腔镜作为微创外科的代表，在外科领域被广泛应用，涉及许多病种和手术，受到患者欢迎。
民以食为天，胃肠道的健康是我们人类赖以生存的基础，精心呵护胃肠道，早期发现胃肠道疾病，早期治疗，对于维护我们的“生命通道”的健康则显得尤为重要。腹腔镜微创手术成为胃肠道手术技术特色之一，使一部分胃肠病病人不再需要传统开刀手术而遗留近30cm的手术瘢痕，仅通过几个约0.5-1cm的小孔就可以完成手术，术后恢复快、美观、住院时间短、整体费用低。目前许多良性胃肠疾病也可以通过腹腔镜微创外科手术治愈，如II型糖尿病合并肥胖、胃食管返流病等。因此在随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术在胃肠外科的临床上的应用将会越来越广泛。
桂医院引进了目前全球技术领先的德国KARLSTORZ公司的SPIES影像增强系统，用于腹腔镜手术，为患者提供更优质的服务，使患者得到更好的治疗效果。德国KARLSTORZ公司成立于年，是全球最大的医用内窥镜生产和销售企业，目前公司腹腔镜领域市场占有率全球第一、全中国第一。作为内窥镜技术的开拓者和先驱，KARLSTORZ的名字本身即意味着卓越的产品品质和日趋完美的技术。
SPIES，是STORZProfessionalImageEnhancementSystemr的简写，是德国Storz公司在年推出的高清视频监视系统。具有高清的分辨率、模块化升级、双路影像和5大影像增强等功能，让影像同时具有了出色的亮度和卓越的画质，较传统的成像系统更为清晰和逼真，有卓越的前瞻性和良好的兼容性。我科使用SPIES进行腹腔镜手术已经一年余，利用其在内视镜及腹腔镜手术方面有独到的优势，使越来越多的患者从中获益。
近期使用SPIES进行腹腔镜手术病例：
患者黄XX，男，45岁。主因转移性右下腹痛2天入院，既往3年前曾行右侧腹股沟斜疝经腹腔镜腹膜前疝修补术（TAPP），反复右下腹疼痛发作病史1年余。
入院查体：右下腹肌紧张，固定压痛及反跳痛明显。CT检查提示：1、阑尾炎。2、右侧腹股沟区术后改变。
因既往TAPP手术史，考虑有右下腹肠管粘连，如行传统开腹手术治疗，腹壁切口大、肠管与腹壁粘连易损伤肠管、腹腔探查不完全且术后易出现切口感染，使用SPIES进行腹腔镜手术在患者脐上缘作长约1cm切口，置入穿刺器摄像头可清楚探查整个腹腔及盆腔，术中探查可见右下腹阑尾充血水肿并与腹壁粘连严重，在患者左侧腹直肌外侧缘和脐下约7cm出分别作5mm切口置入穿刺器，放入操作钳进行粘连松解、阑尾切除，术程顺利，手术时间短、创伤小，术后3天患者康复出院。
SPIES下腹腔镜阑尾切除术
标准高清图像
CLARA模式：把暗部照亮，易发现潜在病变。术中通过CLARA的功能可以在术中自动补光，有效改善术野画面亮度不均匀的现象，把暗部照亮，易发现潜在病变。
CHROMA模式：组织层次看的更清晰
通过独创的CHROMA功能，能够增强组织表面、边缘及血管的色彩表现，实现完美色彩还原度的同时，把组织结构看得更清晰。
CLARA+CHPOMA：术野明亮，对比明显
术中使用CLARA+CHROMA模式可增强术野的亮度并且同时提供锐利精致的细节。
SPECTRAA：区分组织，寻找异常
SPECTRAA功能：通过光谱染色，加大色差，可以探查胃肠道肿瘤及区分肿瘤边缘，降低对周围组织的损伤。
SPECTRAB：血色增强，看清血管和出血点
SPECTRAB功能：利用可见光谱在粘膜和血管上表现的差异性，显著增强不同层次的对比，使细微血管的分布一目了然。
利用SPIES影像增强系统提供的高品质成像，对病变组织的范围以及周围组织的分界提供的清晰的分辨，保证了手术的安全性，减少了手术时间，为广大患者提供更好的治疗效果。
病例：
患者黄XX，男，45岁。主因转移性右下腹痛2天入院，既往3年前曾行右侧腹股沟斜疝经腹腔镜腹膜前疝修补术（TAPP），反复右下腹疼痛发作病史1年余。
入院查体：右下腹肌紧张，固定压痛及反跳痛明显。CT检查提示：1、阑尾炎。2、右侧腹股沟区术后改变。
因既往TAPP手术史，考虑有右下腹肠管粘连，如行传统开腹手术治疗，腹壁切口大、肠管与腹壁粘连易损伤肠管、腹腔探查不完全且术后易出现切口感染，使用SPIES进行腹腔镜手术在患者脐上缘作长约1cm切口，置入穿刺器摄像头可清楚探查整个腹腔及盆腔，术中探查可见右下腹阑尾充血水肿并与腹壁粘连严重，在患者左侧腹直肌外侧缘和脐下约7cm出分别作5mm切口置入穿刺器，放入操作钳进行粘连松解、阑尾切除，术程顺利，手术时间短、创伤小，术后3天患者康复出院。
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