编辑
健康大讲堂
来源
专家指导
今天的主题
是一个人的长短腿
难道，腿不是一样长吗?
按道理是一样的
理论也是如此
可是，现实中
出现了许多“长短腿”!
一个人的差距
才是最大的烦恼……
什么是长短腿？
长短腿分为：结构性长短腿和功能性长短腿
1、结构性长短腿
结构性长短腿是由于某些原因导致的两条腿的绝对长度不一样。
正常情况下，人的双腿长度并不会完全相等，但是大多数人长度差一般不超过4mm，也就是说长短腿差距在4mm以内，人体是可以代偿掉长短腿产生的问题，但是如果绝对长度超过4mm，那么就很可能出现症状，当然这也要具体情况具体分析，有些人肌肉力量强，身体控制好，那么出现症状的几率就要小很多。
2、功能性长短腿
功能性长短腿比结构性的长短腿，更普遍、更常见。
由于种种原因，本来长度近似相同的两条腿发生了长短上的差距，但其实本身并不是真的不一样长(或者说长度在4mm以内)所以也有人称之为假性长短腿，一般来说，这种长短腿的病因也比较复杂，有骨盆侧偏的原因，也有是膝关节或者踝关节的问题，甚至踇外翻也可能会导致长短腿。
长短腿会导致哪些问题?一般来说会导致骨盆的侧偏从而出现骶髂关节和脊柱的疼痛，而且这种症状很可能是一直治不好，反反复复，因为病因并不在脊柱或者骶髂关节本身，而是由于下梁不正(长短腿)才出现了上梁歪(疼痛、骨盆侧倾、脊柱侧弯)。
怎么判断长短腿?方法一：在仰卧位下，两只手触诊双足内踝，然后自然坐起观察两内踝的是否平齐。如果两内踝平齐则可能不是长短腿，这时与骨盆关系不大，如果两内踝一上一下，则可能是骨盆侧倾引起的长短腿。
方法二：俯卧位下被动屈膝，看两侧足的高低。
方法三：在俯卧位下用一个卷尺直接测量左右腿的长度，起点是肚脐，止点在内踝。
如图所示：比较两腿的髂前上棘到内踝的距离，即可知道是否为真正的腿长不等。如果不一样长，那就是结构性的不等长;如果一样长，下一步就要判断是否是功能性的不等长。
确认并不是真正的腿长不等之后，医生可以进一步测量从肚脐到内踝的长度，距离不等就表示外观之腿长不等。如图：
造成长短腿的原因?导致长短腿的问题原因有很多。
1、骨盆的问题。
首当其冲是骨盆偏歪，由于骨盆双侧力学不对称，使得一边骨盆被牵拉，身体重心就会失去失衡。我们知道，骨盆是靠周围的肌肉附着才得以维持稳定，一旦发生偏歪，双侧的肌肉力量大小就会不一样，进而发生骨盆一高一低，这时候长短脚就出现了。
2、双侧腰背肌肉力量不均衡。
其中，重要的一块肌肉叫腰大肌，也称大腰肌，为一长梭形肌肉，起自腰椎两旁，与髂肌共同终点于股骨小转子上，合称“髂腰肌”。肌肉的牵拉是复杂的，但是总体是对称的。首先是肌肉牵拉失去平衡，进而发生骨盆倾斜问题。
3、脊柱侧弯问题。
临床上，许多患者在脊柱生长发育期，不注意坐姿或者是睡姿，由于长期的力学不对称，就会发生脊柱侧弯。早期的脊柱侧弯是没有明显的临床症状的，所以就会错过最佳治疗时期。由于脊柱发生了侧弯，就会出现腰部肌肉对骨盆的强力牵拉，进而出现骨盆偏歪和外观性长短腿的问题。
4、不良习惯牵拉双下肢导致不等长。
有人喜欢翘二郎腿，或许认为是多么“优雅”，或许是一种生活习惯。但是，久而久之，就会导致一侧下肢受力外旋，股骨头周围肌肉松弛，就会稍有偏离髋臼的正常位置。长期的不良习惯，就会导致骨盆倾斜，以及下肢的内旋和外旋，就是我们常说的“阴阳腿”。
5、双侧足弓不对称问题。
例如一脚足弓正常，另一脚是扁平足或高弓足，人体为了达到自我平衡，就会进行自我修复。怎么样修复呢?脊柱发生侧弯或者是骨盆发生倾斜，这样的相对平衡就会发生长短腿。在我看来，这种长短腿属于足弓不对称的问题，也就可以应用鞋垫之类进行矫正。
下图是两脚足弓不平衡的图示，左侧为扁平足，右侧为高弓足。
但是常见的是髂骨旋转导致的长短腿。
图中A为髂骨的旋后，B为正常，C为髂骨旋前，A可以导致腿变短，C可以导致腿变长(看到这是不是在想，如果两侧髂骨都变成C图，就是大长腿了，不过那很可能引起腰疼，所以还是中立位B最好)。
如何矫正？
一、髂骨旋转导致的长短腿。
首先你要仰卧，双腿屈膝，双手顶住膝关节。
短腿侧：手抵住大腿面，靠近膝盖的位置。腿向头部方向发力，同时手向腿施加反作用力。
长腿侧：手抱住胫骨粗隆处，腿向脚的方向发力，同时手向腿施加反作用力。
腿与手之间互相对抗，用你不超过30%的力量对抗即可，不能太大。
每次对抗3-5秒，做3次。你就可以矫正由髂骨旋转导致的长短腿了。
二、骨盆倾斜导致的长短脚
1泡沫轴放松腹肌动作要领：侧卧位，放松侧的上肢前屈，另一侧上肢保持自然放松，双腿腿保持自然伸直，用泡沫轴在髂骨和平齐乳头的位置上方来回滚动
强度要求：每组训练3-5min或至酸胀感下降，每天两组
注意事项：在做训练过程中身体保持中立位不要旋转，呼吸保持顺畅不要憋气
2泡沫轴放松背阔肌、竖脊肌动作要领：体位仰卧位，上肢置于头后方，下肢屈髋屈膝。用泡沫轴放在背部下方来回的滚动
强度要求：每组训练3-5min，或至酸胀感下降，每天两组
注意事项：如果有腰间盘突出症状要慎用，因为泡沫轴在滚动的过程中是不稳定的，可能会加重症状。还要注意自然地缓慢呼吸，运动时候请勿憋气
3泡沫轴松解髂胫束动作要领：体位侧卧位，用泡沫轴放在背部下方来回的滚动
强度要求：每组训练3-5min，或至酸胀感下降，每天两组
注意事项：在训练过程中如果腰部有不适感，训练强度要减轻，注意自然地缓慢呼吸，运动时候请勿憋气
松解之后，当然还要进行强化!
4臀中肌的强化蚌式益处：提高骨盆的稳定性，强化髋部外旋特别是臀中肌和外展肌的能力
动作要点：侧卧，屈膝。弹力带套在膝关节以上大腿上方，保持骨盆的稳定性。呼气，上方的膝盖向上打开;吸气，缓慢还原
在平时生活中，树立正确意识，端正体姿体态，才能真正从根源上解决骨盆倾斜问题的发生。
本期指导—李琳专家
专业：脊骨外科
资历：中医讲师、亚健康中医调理师
担任：华夏脊椎健康联盟特聘专家
专长：软手法特色调理头晕头痛、长短腿、颈椎病
华夏脊椎健康联盟
为一亿人的脊柱健康保驾护航！
长按，识别白癜风治疗权威医院白癜风治疗权威医院推荐文章
热点文章
