病例资料
患者男性,55岁,摔伤左膝部,肿胀疼痛,活动受限6小时就诊。照片提示:左髌骨骨折,给予手法复位,石膏外固定。照片复查骨折复位良好,外固定可靠,维持保守治疗。
伤后形体
复位前
复位中
复位后
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髌骨骨折
赣南刘胜正骨
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骨伤夜话
髌骨骨折属于关节内骨折,髌股关节的运动,要求骨折复位后的髌骨关节面平整,有移位的髌骨骨折,开放复位内固定手术成为治疗的首选。但是总有那么些病例,由于各自的原因而不能手术,闭合复位外固定的保守治疗,必然成为有效的治疗方法。
髌骨骨折,即使膝关节被动过伸位,由于受股四头肌的牵拉,骨折也会处于分离状态。手法复位主要是相对推挤,使骨折离而合之,关节内的大量积血导致压力过大也是难以复位的原因之一。
髌骨骨折保守治疗的固定,教科书上是“抱骨圈”固定,其固定效果往往差于人意。刘胜老师采用三块石膏的固定方式,创意新颖,固定可靠,是为经典。
仔细观察,作为后托的那块石膏宽于石膏卷本身,这块石膏的辅设制作,无不令人叫绝,如此花样折叠,你学会了吗,有机会试试,能给你不一样的美感。
以心御术道法自然
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