精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,是男性不育的常见原因,一定要及时就诊。但患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,导致不育。那在日常生活上我们到底怎么去预防或者发现呢?那下面我们一起来了解一下这个“精索静脉曲张”,到底是怎么一回事。
1、问:什么是精索静脉曲张?病因是什么?
答:精索静脉曲张是精索中蔓状动脉丛的异常扩张,伸长和迂曲。是男性中常见疾病。引起精索静脉曲张可以是会阴部静脉局部压力增高,有些病人做剧烈运动或者是运动时间久病情会加重。此外,左边静脉曲张发病率明显高于右边,这主要跟左侧精索静脉的解剖特点及毗邻有关。
2、问:静脉曲张为什么导致不育?
答:精索静脉属于睾丸的静脉,其曲张后可以导致睾丸一些环境的变化,包括睾丸温度、PH值以及血流因子发生变化,对睾丸生精的环境造成影响,使生精质量下降,影响生育。
3、问:精索静脉曲张发病率有多高?
答:总体来说,在普通男性人群中发病率大约为10%到20%。在不育男性中,其发病率大约为40%到50%左右。
4、问:精索静脉曲张是否会遗传?
答:目前并没有证据表明精索静脉曲张会遗传,但有部分流行病学研究表明,在精索静脉曲张患者家族中,发病率会比普通家族高,但只是部分国家调查结果,并没有明确证据。
5、问:精索静脉曲张有哪些常见的症状?
答:精索静脉曲张通常引起会阴部不适,如:睾丸坠胀、会阴部疼痛等症状。
6、问:如何诊断精索静脉曲张?
答:精索静脉曲张诊断首先可以参照临床症状,但很多时候临床症状并不是特异的。睾丸坠胀,会阴疼痛的症状,前列腺炎或者慢性盆腔疼痛综合症患者也有该表现。有症状可以提示我们患有该疾病,但却不是一定的。体格检查是确定精索静脉曲张的重要手段,会阴部检查可以看出是否患有精索静脉曲张。重点对阴囊及其内容物进行检查,包括站立位和平卧位,并于站立位行Valsalva试验以了解患者是否存在迂曲、扩张的静脉团。检查内容包括睾丸大小与质地、附睾、输精管、精索及其血管等。睾丸变小变软是睾丸功能不全的征象。
7、问:发现静脉曲张要接受什么治疗呢?轻度患者是否能自愈?
答:精索静脉发病率挺高,但相当一部分病人不需要接受治疗。一般两类情况需要进行治疗,一为血管曲张引起微环境的变化,影响精子的生成。如果病人静脉曲张伴有生精功能下降,需要进一步治疗,通过治疗改变精液水平,特别是伴有不育情况者,需要做进一步治疗。第二类为症状型精索静脉曲张,一部分精索静脉曲张患者伴有症状,症状严重影响日常生活,给病人造成比较大的困扰,可做进一步治疗。
8、问:生活上要怎样避免精索静脉曲张?
答:预防精索静脉曲张,要注意生活规律、作息规律、适当进行运动,但不要过度。过度运动会导致静脉压力过大影响精索静脉。吸烟、酗酒对于该病也有一定影响。
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