92岁王奶奶,5年前出门遛弯时摔倒,右髋部着地,当时感觉右髋部剧烈疼痛,无法行走,医院诊断为“右股骨颈骨折”,对于老年人的此种骨折,医院建议行人工股骨头置换术,但患者年龄较大,有一定手术风险。但患者及家属商议后决定行手术治疗。王奶奶手术顺利,术后恢复良好,又可以继续出门遛弯。
几天前,92岁的王奶奶下楼时再次不慎摔倒,当即感到左髋部疼痛,活动受限,医院骨四科,诊断为左侧股骨颈骨折。王奶奶及家人们都很担心:不做手术患者只能长期卧床,但老人已经92岁了,还能做第二次手术吗?
能做!/医院骨四科表示
人生最后一次骨折?不怕!
高龄老人的髋部骨折,以往被认为是人生的最后一次骨折。医院骨四科冯青主任介绍说,高龄患者的髋部骨折情况特殊,如卧床保守治疗,很大概率会出现肺部感染、血栓、褥疮等并发症,每一项都会危及高龄患者的生命。如手术治疗,会伴有一定的手术风险,但术后患者即可下地活动,避免卧床并发症,提高生活质量。
王奶奶的情况更为特殊,5年前,87岁的王奶奶已经经历过“人生最后一次骨折”,并行右侧人工股骨头置换术,术后活动良好。现在左侧股骨颈骨折,但患者的年龄更大,做不做手术,患者及家属都需慎重考虑。
王奶奶虽然已经92岁,但耳聪目明,思维清晰,身体及精神状态良好,且王奶奶本人表示,相信科学,医院,并要求手术治疗。冯青主任为老人进行了详细的检查,制定了周密的手术计划,并为老人进行了左侧人工股骨头置换术。
手术OR保守治疗?如何选择
术后第3天,王奶奶便可以借助助行器下地行走,和以往一样精神。王奶奶说:“我相信科学,医院,等好了以后我还得出去遛弯。”
冯青主任表示:“老人高龄,最经不起摔跤,大多数老年髋部骨折都是由摔跤引起。如果不进行手术治疗,必须长期卧床,不仅极大影响生活质量,死亡率也很高。髋部骨折通常分为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,无论是哪一种骨折,都应及早进行手术,一般术后2-3月即可恢复到骨折前的生活状态,除非患者是极度衰弱、经不起手术、风险极高的老年人,才建议采取保守治疗”。
目前骨四科已经为30多名85岁以上髋部骨折高龄患者行手术治疗,术后效果良好。
专家介绍:
冯青,河北医科大学骨科硕士,医院骨四科主任,主任医师。河北省医学重点发展学科带头人。南方医科大学兼职教授,硕士生导师;承德医学院硕士生导师。美国哈佛大学公派留学归国学者。河北省新世纪三三三人才工程二层次人才。河北省科技奖励评审专家,广东省科技奖励评审专家,江西省科技奖励评审专家。国家骨科手术机器人应用中心技术委员会委员,中华医学会华北区手外科委员,河北省老年医学会骨与关节专业委员会副主任委员,河北省医学会骨科分会足踝专业委员,河北省医学会骨科分会运动医学委员,河北省针灸学会儿童康复委员会常务委员,河北省医学会临床流行病学暨循证医学分会委员,沧州市抗癌协会骨与软组织肿瘤分会副主任委员。年撰写论文获沧州市优秀论文一等奖(第一作者及通讯作者);年科研获沧州市科技进步二等奖(第一主研人);年9月被评为第七届沧州市青年科技奖获得者;年科研获沧州市科技进步一等奖(第一主研人);年科研获河北省科技进步三等奖(第一主研人);年被评为沧州市市管专业技术拔尖人才;年被评为河北省新世纪三三三人才工程三层次人才;年被河北省政府公费选派美医院脊柱外科学习;年被评为河北省医学重点发展学科学科带头人;年被评为河北省新世纪三三三人才工程二层次人才。
专业特长:复杂骨折的保守及手术治疗;颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的微创及开放手术治疗;髋关节置换、膝关节置换、肩关节置换;扁平足、高弓足及踇外翻的保守及手术治疗;手指再植、足趾移植再造手指、复杂手外伤及手功能重建。
咨询
杨洋,主治医师,硕士学位,专业特长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的微创及开放手术治疗;老年骨折的综合性治疗及康复。
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