日前,我院泌尿外科接诊了一名年轻小伙子,经检查发现同时患有精索静脉曲张和腹股沟斜疝。秉承微创绿色治疗理念,泌尿外科与普外科两团队紧密联合,会诊讨论,为其制定优选的手术治疗方案——多学科联合腹腔镜手术。
精索静脉曲张是目前已知的导致男性不育的一个重要原因,是泌尿外科常见病,发病率较高,多见于青壮年男性,成年男性人群发病率15%,男性不育症患者发病率40%,合并疼痛不适发病率20%,严重影响生活质量。
腹股沟疝,还有其他通俗的别称,如“疝气”“小肠气”“掉气”,是普外科常见疾病,分为斜疝和直疝两种,从新生儿到老年人,各个年龄阶层均有发病,男多于女,老小多于壮年,右侧多于左侧。
简单来说,疝气就是腹股沟区的腹壁形成了缺损,腹腔内的组织,如肠管、网膜等通过腹壁缺损鼓了出来,就形成了疝气。
手术台上,泌尿外科汪涛主任和普外科磨鹏诗主任精心指导,由廖伟明副主任医师和吴振声副主任医师主刀,默契配合进行联合腹腔镜手术,即同一入路行腹腔镜斜疝修补术和精索静脉高位结扎术,治疗两种疾病,不仅节省了医疗资源,更避免了二次手术给患者带来的创伤和额外经济负担。
腹腔镜疝修补(TAPP)分离腹膜时会对精索静脉局部解剖清晰度引起一定的影响,因此,团队决定先行腹腔镜下右侧精索静脉高位结扎术,然后再行右侧斜疝tapp术,联合手术顺利完成。目前,年轻小伙已康复出院。
与传统开刀手术相比,腹腔镜微创术优势非常明显,具有切口小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间更短、经济负担相对小等特点。
这次联合手术的成功开展,标志着我院多学科诊疗技术再获新突破,患友们再也不医院,在家门口就能享受高质量的医疗服务。
编辑/霍嘉键
文章/泌尿外科吴振声
编审/何淑华
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