腹股沟疝无张力修补术
适应症腹股沟斜疝。
术前准备1.患者准备术前排空膀胱。治疗咳嗽、便秘等引起腹压增高的疾病。
2.物品准备疝包、剖腹孔、各型补片。
手术步骤及手术配合
手术步骤
手术配合
1、体位
仰卧位
2、麻醉
连续硬膜外腔阻滞麻醉或局部麻醉
3、手术切口
下腹股沟切口
4、手术野皮肤消毒
使用1%活力碘伏消毒皮肤3次,会阴部使用0.5%活力碘消毒,消毒范围为上至脐部,下至大腿1/2处,包括外阴部
5、切开皮肤、皮下、腹外斜肌腱膜
用10号刀片切皮,电刀切开皮下,腹外斜肌腱膜,电凝止血
6、充分游离出精索,清晰暴露腹横筋膜及内环结构,精细解剖及探查整个腹股沟区
用中弯止血钳夹,解剖剪分离,电凝或2-0丝线结扎止血
7、放入补片
用6×14圆针3-0丝线间断缝合数针固定以防止补片移位
8、缝合切口
用7×17圆针2-0丝线间断缝合皮下、腹外斜肌腱膜,9×28三角针3-0丝线间断缝合皮肤
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