有些家长无意中发现自己儿子的“蛋蛋”两边不一样大，小孩子也没有什么不舒服。出现这种情况，需要怀疑小儿鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等。其中最常见的就是鞘膜积液了，今天我们小小男科就来讲讲鞘膜积液？
鞘膜积液可见于各个年龄期的儿童，表现为一侧或双侧腹股沟或阴囊出现肿块（即腹股沟处会鼓起一个包，或者阴囊会变大）。大部分肿块大小不会变化，小部分肿块大小会因为一些因素发生变化，比如经过一晚上睡觉后，第二天醒来会发现肿块有所缩小。
为什么会发生这样的疾病呢？
简单来说，宝宝在娘胎里时，肚子和阴囊中间有个管道相连，这个管道叫做“腹股沟管”，管道内层叫“腹膜鞘状突”。出生之后，这个管道内层应该从两端向中间逐渐闭锁，如果它没有闭锁或者闭锁不完全，腹腔中的东西（积液、肠子等）就会跑到鞘状突里面。当腹腔中的液体进入到没有闭锁的鞘状突中，就形成了“鞘膜积液”；如果肠子进入到没有闭锁的鞘状突中，就形成了“腹股沟斜疝”。
所以，鞘膜积液的发病原因，用通俗的语言简单概括一下就是：管道没闭牢，水从肚子里流进了管道里，形成了一个包。
小儿鞘膜积液需不需要治疗？
一般而言，3个月以内的小朋友，腹膜鞘状突还有闭锁的可能，就是说，鞘膜积液还有自行消退的机会。所以如果鞘膜积液体积不大、张力不高（摸上去软软的），可以先观察。
观察期间如果发现鞘膜积液张力较高（摸上去硬硬的），则可能会影响到睾丸的血液循环，严重的会导致睾丸萎缩，这种情况，建议及时就诊治疗。
如果3个月以后积液还没消失，那自愈的可能性就很低了，需要尽早手术治疗，以免对睾丸发育产生影响。
总而言之：鞘膜积液的“出路”只有两条：1、自愈；2、手术治疗。
早发现，早诊断，早治疗
随着小儿微创外科手术的发展，腹腔镜技术越来越成熟，瘢痕小，恢复好，住院时间也短。很多疾病只要能早发现，早诊断，早治疗都能得到非常好的恢复效果。所以千万不要因为惧怕手术而耽误了治疗的最佳时机，造成不可逆转的伤害。
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