腹部胀痛、排尿困难，温州一位9岁女孩盆腔内竟长了一个柚子大小的巨大“肿物”！更罕见的是，肿物是处女膜闭锁引起的子宫阴道积血。近日，医院儿童外科接受了手术，治疗后已经痊愈了，身体健康，与常人无异。
小云（化名）今年9岁，生长发育较好，但是近半年来她下腹部经常隐隐作痛，并且每月都会有几天特别的痛。妈妈和小云都以为是吃坏东西闹肚子，没有引起重视。直到最近，小云不仅感觉下腹胀痛越来越厉害，连小便也解不出来，妈妈再不敢大意，医院就诊。医生检查发现小姑娘的肚子里有一个大肿瘤，医院就诊。
随后，她医院、医院儿童外科就诊。“我女儿是不是得了恶性肿瘤？”看着小云疼得不停掉眼泪，妈妈担心极了。
接诊的儿童外科医生陈新新仔细查看了报告单，发现小云肚子里的肿物有如一个柚子大小，直径竟然超过10公分。除此之外，对小云作进一步检查发现，她的处女膜高度膨隆，表面呈现紫蓝色，无阴道开口。经血积聚在阴道和子宫，导致生殖道极度扩张从盆腔突入腹腔。医生安排小云行处女膜切开成形术，手术中共排出毫升陈旧性积血，呈暗红色像果冻一样粘稠。
陈新新介绍，处女膜闭锁又称无孔处女膜，是胚胎发育时泌尿生殖窦上皮增生下界未向外阴前庭贯穿而形成。个患儿中有1个小朋友发病，现在二胎普及，发病率有增加趋势。这些患儿通常子宫，附件及阴道发育正常，第二性征与青春期年龄相符，但无月经初潮，早期多以周期性腹痛腹胀为主要表现，后期由于经血滞留阴道扩张压迫膀胱颈部或直肠而以排尿困难、肠梗阻为首发症状。
处女膜闭锁导致经血无法排出，多次月经来潮后，经血逐渐积聚，造成子宫、输卵管、卵巢积血，甚至腹腔内积血，严重的可能引起输卵管闭锁、子宫内膜异位症，影响女性身体健康与生育能力。陈新新说，一般女孩子第一医院检查就能发现，而像小云这样积累半年的经血形成那么大的腹腔包块是很罕见的。
陈新新提醒各位妈妈，平时在给女孩清洗外阴时要多注意有无异常，如发现孩子无阴道口、小阴唇粘连或其他生理性不适的情况需及时就医。女孩的初潮通常在12-13岁左右，也不排除有性早熟的情况，如果女孩未来初潮，但伴有周期性腹痛，需要高度怀疑是处女膜闭锁的可能性，家长一定要引起重视，医院进行相关检查，孩子的健康无小事，切不可讳疾忌医。
处女膜闭锁的主要有6大临床表现
1、青春期后无月经初潮；
2、逐渐加重的周期性下腹痛；
3、下腹部可摸到包块并且逐月增大；
4、检查时可见处女膜向外膨隆表面呈紫蓝色；
5、直肠指检于直肠后壁可扪及压向直肠的包块，包块一般张力较高，压痛明显；
6、严重时伴有便秘、尿频或尿潴留、便秘、肛门坠胀等症状。
处女膜闭锁一旦确诊，必须及早进行手术，处女膜切开术是一种极简单的小手术，如果输卵管粘膜未被经血扩张破坏，手术后又没有发生子宫和输卵管的感染发炎，不会影响今后的怀孕和生育。
医生简介
陈新新
医院
医院
温州市妇幼保健院
儿童外科医师
擅长：小儿腹股沟斜疝，鞘膜积液，包茎，隐睾，隐匿阴茎等手术
门诊时间：
信河院区：周三上午
娄桥院区：周一全天
来源：院办詹媚媚
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