全球每年超过万人接受腹股沟疝修补术,中国人口约占全世界的五分之一,保守估计,每年超过万台腹股沟疝修补术。患者数量众多,因此,制定了该专家共识,此篇介绍术前准备:
1、 术前了解疾病特点、手术及麻醉方式、术后如何康复等有助于消除恐惧、紧张、焦虑等;
2、 术前2周戒烟并进行呼吸锻炼,有助于术后肺功能康复,降低肺炎等并发症,尤其是全麻和突出物较大的患者;
3、 全麻或硬膜外麻醉术前需要禁食水,而局麻则无此要求,当天可以正常进食;
4、 保持手术部位皮肤的清洁干燥,术前剃除毛发,可方便手术操作,降低术后感染风险;
5、 术前需控制好基础病:营养不良者改善营养、纠正贫血、控制好高血压高血脂,禁食水的患者手术当天早上也必须口服降压药,但当天不需要使用降糖药物,不禁食的患者则正常使用降压降糖药物;
6、 使用特殊药物:如利血平类影响麻醉的药物;阿司匹林、氯吡格雷、华法林等影响凝血功能的药物;激素、化疗等影响术后康复的药物,需要同专科医生沟通何时停药,是否需要替代药物等;
7、 女性避开月经期:月经期凝血功能更差,抵抗力更低,增加出血感染等风险,且不方便照护;
8、 术前治疗增加腹腔压力的基础疾病可降低术后复发率:慢性咳嗽、慢性便秘、腹水、前列腺增生致排尿困难、肥胖等;
9、 根据医生建议是否需要备用压迫装置,可一定程度降低术后出血及术区肿胀风险;
每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。
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