今日永州讯(蓝山特约记者彭晶肖嘉杰)年5月，国家卫健委下发了《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，旨在通过紧密型医共体建设，进一步完善县域医疗卫生服务体系，提高县域医疗卫生资源配置和使用效率，加快提升基层医疗卫生服务能力，推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序。
作为首批试点县之一，蓝山县结合实际，积极探索，勇于实践，走出了一条特色之路。实践表明，县域医共体建设既有利于密切县域内不同医疗机构之间的联系，进一步提升基层的服务能力和技术水平，也有利于贯彻落实“以人民健康为中心”的理念，为群众提供连续性、高质量的医疗卫生服务。
专家下沉“助”基层
“我外公今年84岁，医院动手术大约要几千甚至上万元，没想到在我们镇的卫生院仅自费.76元就治好了!”近日，患医院楠市分院病愈出院。
曾某外孙女潘某说，外公患有右侧腹股沟疝多年，行动不便，每当发作时苦不堪言，因年纪大、路途远、费用高等多医院就诊，迟迟拖着没有治疗。今年她看到自己工作的楠市分院类似外公病患的手术一台接着一台，便动了让外公来此进行手术的念头。没想到外公十分赞成，要求尽快安排入院手术，入院后院长肖纳新亲自收治。
病愈后的曾某激动地说：“我曾经在这工作32年，原来的卫生院环境脏乱、技术薄弱、设施落后，只能为附近群众解决伤寒感冒等基本医疗服务，稍微严重一点的病医院去了，根本医院还可以开展外科手术!”。
“腹股沟疝是指腹腔脏器通过腹壁孔道缺损，进入腹股沟皮下的疾病。发作时疼痛难忍，活动受限，不及时治疗，有可能会导致肠管嵌顿坏死，危及生命。手术是唯一可靠的治疗方法。”该院院长肖纳新说。在完善必要检查，并做好充分准备后，为这位高龄患者成功地施行了手术。
肖纳新介绍，医院楠市分院过去由于专科人才和医疗设备不足，无法实施外科手术，遇到曾大爷这种患者，往往只能医院。如今，这种尴尬状况得到了彻底改变。
年9月，蓝山被列为全国首批紧密型县域医共体建设试点县，蓝山县委、县政府高度重视，先后出台了《蓝山县县域紧密型医医疗卫生共同体建设试点工作实施方案(试行)》等一系列文件，高位推动县域紧密型医共体建设试点工作，年7月“蓝山县县域紧密型医共体”正式挂牌启动，组建了以医院牵头，15家乡镇卫生院为成员的蓝山县县域紧密型医共体，着力构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”就医新格局。
医共体将“助基层”作为补“分级诊疗”短板的重点，以“院长+专家+行家”模式，下沉38名专家医生定期帮扶分院，开展定期坐诊、查房带教、技术培训等，一举破解了基层专科人才不足的问题。
肖纳新是原医院肛肠科、外科主任，从事外科临床工作28年，是蓝山县内著名的外科专家。医共体成立后便主动申请下沉至楠市卫生院工作，带领技术团队将外科、肛肠科专业作为“一院一特色”进行重点打造，医共体总院投入近万元进行基础设施建设，实施6S精益管理，医院环境，高标准建立远程会诊系统、标准外科手术室，增添全自动生化仪、血凝仪、心电监护仪等设备，开展纵向联合分级诊疗，实行“五级回访”，“县-乡-村三级联动”，双向转诊，并与土市、祠堂圩等相邻分院进行横向联合，资源共享，避免重复建设，这一系列有效举措，彻底改变了过去群众认为卫生院看不好病的想法，极大提升了基层就诊率，实现了“常见病不出乡”目标。今年7月份，楠市卫生院实现门诊1人次，同比增加.25%，出院人次，同比增加.68%。
“截至目前我院已为患者做了台外科手术，医院医疗技术，医院收费标准，医疗总费用低，老百姓的医疗负担大大减轻，医保支出也大大减少，费用低、效果好，除了本地的群众，还有相邻宁远、嘉禾等县的群众也慕名而来，最多的时候一天做了14台手术，还有很多病人已经预约排队了。”该院副院长成才说。
据统计，年1-9月份，全县医共体15家分院门诊业务量190人次，住院业务量人次，总业务量同比增长44.51%。门诊业务收入.44万元，住院业务收入.4万元，总业务收入同比增长58.77%。
