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不明原因偏头痛或由心脏上的ldquo

小心眼儿

  中国有句俗语叫做“头痛医头,脚痛医脚”,用来形容医术非常差的医生,指只医治疼痛的部位,不追究病根。从医学的角度来说,人体各器官是一个密不可分、相互关联的整体,某个部位的表现可能是由其它部位的病症引起的,比如头痛可能与心脏有关,或由卵圆孔未闭引起,这是怎么回事?

  首先让我们来了解一下什么是卵圆孔未闭。卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,来自母亲的脐静脉血正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆孔就应该闭合。但有些人的卵圆孔在一岁以内都有可能保持开放,还有5%~10%的人的卵圆孔甚至会终生保持开放,而不闭合。

  卵圆孔未闭会危害健康吗?卵圆孔可以形象地理解为心脏上的“小心眼儿”,卵圆孔未闭则会在心脏上留下一个小小的“洞”,如果这个“洞”很小,没有影响心脏的正常运行,则可不予干预;如果这个“洞”的大小足够血流通过,则有可能引发脑血栓。

  一般来说,在正常情况下,左心房的压力高于右心房的压力,卵圆孔未闭者的血液会由左心房经过卵圆孔流向右心房;在咳嗽、使劲、憋气等情况下,右心房的压力会超过左心房的压力,卵圆孔未闭者的血液就会由右心房流向左心房。同时,人的下肢静脉常常有小的血栓形成、脱落,并随血流流向右心房、肺动脉等,如果血栓流到右心房时,刚好血液正向左心房流动,那么血栓就有可能进入左心系统,并随着血液循环进入脑部,形成脑血栓。

如何才能及时发现风险?

  成人如果出现反复的、不明原因的偏头痛和头晕目眩等,则应做心脏超声心动图检查,以判断这种莫名的疼痛是否与心脏有关,同时,对于不明原因青年脑卒中患者、先兆性偏头痛患者来说,需要注意卵圆孔未闭的检查,以使治疗更有针对性。

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编辑|孔令雅

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