在骨科临床中，慢性髋关节疼痛很常见，多数情况为髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎、髋关节扭伤等。但对于年轻患者的髋关节疼痛，由于其诱发原因不同，疾病的表现迥异。比如，经常痛饮白酒的人，若出现髋关节疼痛，同时向大腿内侧放射，那么发生股骨头坏死的可能性就会明显增加，对这种患者首先要进行放射检查。再比如，经常接触激素治疗的患者，虽然也有股骨头坏死之虞，但往往多数病人只是激素诱发的一过性骨质疏松。对这种情况引起的髋关节疼痛，患者就没必要太紧张。
陆先生就属于慢性髋关节疼痛，并且他在三年期间多次服用药物，但疗效始终欠佳，最终核磁共振检查提示为髋关节滑膜疝与关节积液。首先，也许有患者对于髋关节滑膜疝会表示不解：听说过腹股沟疝、食道裂孔疝、脑疝，但髋关节滑膜疝到底是什么呢？其实在骨科门诊，髋关节滑膜疝并不少见，而且表现各异，具体如下：
1有的髋关节滑膜疝通过关节囊向外突出，或者与关节囊相对独立，成为软组织包块。或者与关节囊仍有连通，随体位改变而时胀时缩。对于这种类型的关节外肿块，有时候确诊相对困难，特别是部位较深时。临床上主要表现为关节旁出现肿块，休息时无症状，无碍关节运动，但在锻炼或劳动后可诱发疼痛伴有肿胀。2也有的髋关节滑膜疝形成内疝，即滑膜组织增生侵入股骨颈前部皮质下，多为类圆形或不规则形，一般直径小于1厘米，少数可以逐渐增大。核磁共振提示T1加权像低信号、T2加权像高信号的小型圆形病灶，多侵蚀股骨颈上部皮质，通常无症状，属良性病变。推荐文章
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