论著老年腹股沟嵌顿疝87例急诊手术疗效分

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孙立，刘雨辰，王明刚.老年腹股沟嵌顿疝87例急诊手术疗效分析[J].中国实用外科杂志,,38(8):-.

老年腹股沟嵌顿疝87例急诊手术疗效分析

孙立，刘雨辰，王明刚

中国实用外科杂志,,38(8):-

摘要

目的探讨老年腹股沟嵌顿疝的急诊手术选择和治疗效果。方法回顾性分析年1月至年4医院急诊手术的87例老年腹股沟嵌顿疝病人资料，分为腹腔镜组（12例）和开放组（75例），分析病人的临床资料、手术方式选择及并发症发生率等。结果腹腔镜组12例均行腹腔镜腹股沟疝修补手术；开放组75例病人中，71例行开放腹股沟疝修补术，4例行传统疝修补术。随访时间11（10~14）个月。79例（90.8%）病人完成随访，1例病人死亡。开放组出现肠瘘1例，两组病人均未出现复发、慢性疼痛等并发症。腹腔镜组和开放组的的感染发生率分别为0和5.3%（P=0.），血肿发生率分别为0和14.7%（P=0.），术后1个月血清肿发生率分别为33.3%（4/12）和40.3%（27/67）（P=0.）、术后3个月血清肿发生率分别为16.7%（2/12）和31.3%（21/67）（P=0.），住院时间分别为5（4~6）d和7（6~10）d（P=0.），差异均有统计学意义。结论老年腹股沟嵌顿疝病人诊断明确后均应行急诊手术，手术策略与手术方式的选择应遵循个体化治疗的理念，尽管腹腔镜手术具有探查腹腔的优势，但应综合评估后慎重选择。

作者单位：首都医科医院疝和腹壁外科，北京143

通信作者：王明刚，E-mail：wmgonly

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