空中问诊关于肥胖，专家回复了哪些大家都会

上周五，首期“空中问诊”正式上线！

首期坐诊的顶尖专家是来自上海医院减重与代谢科主任姚琪远——

姚琪远

医院外科教授主任医师

医院外科副主任

医院减重与代谢科主任

中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会副主任委员

11点还未到，后台就涌来不少姚教授的粉丝！挂号君悄悄在旁观望了会儿，不禁悲从中来：身边的胖纸真的好多啊！！！那些甩也甩不掉的赘肉，到底该拿什么拯救你？

问姚教授，他一定知道！

11点32分，问诊结束，姚教授下线。挂号君第一时间采访姚教授：首次当小编,有啥感受没~

电话那头的姚教授有点不好意思了：打字速度有点跟不上大家爆棚的咨询热情啊！专家们平时都很忙，木有时间做蜘蛛人挂网上……

SO，要是你在“空中问诊”时，遇到专家没有及时回复，请耐心等待，专家们正在屏幕那头很努力地敲键盘哦！

这两天，挂号君持续收到不少粉丝的留言：强烈要求挂号君在每期“空中问诊”结束后，整理一篇互动合集。

为饷大家，挂号君做了一个重要的决定：无条件奉献首期“空中问诊”姚教授和粉丝们的精彩互动！

当然啦，涉及个人隐私部分隐去，非典型性无关问题部分隐去。

”空中问诊“QA实录（一）

Q1：Superman：

姚教授您好！请问手术真能根治糖尿病吗？费用大概多少呢？要开打切胃？会有什么手术风险吗？和终身服药比起来哪个更划算一些呢？谢谢！

姚琪远：

任何手术都会面临风险，对于肥胖并伴有糖尿病的病人，手术风险略有增大，但手术的确是针对肥胖型糖尿病较为理想和确切的手段。目前来看是可以根治。

Q2：Star：

姚主任您好，想请问手术治疗肥胖安全吗？会不会反弹？

姚琪远：

手术治疗总的来说是安全有效的，目前只要生活习惯改变，反弹的概率非常低。

Q3：瘦成闪电：

教授你好，我叫XX，31岁，上海崇明人，身高体重斤

姚琪远：

你的BMI是31.9，即使不伴有糖尿病、高血压等病症，你也有手术必要了。

瘦成闪电：

按我的身高多少算正常？BMI是如何计算的？

姚琪远：

BMI23.5以下算正常。BMI=体重（公斤）/身高（米）的平方。

瘦成闪电：

那如何手术？一般周期多久？手术是切皮下脂肪还是？

姚琪远：

我们目前建议你采用袖状胃切除的方法，大约住院一周左右。

瘦成闪电：

就是把胃切小，来改变吸收功能？

姚琪远：

手术是把胃的大部分切除，让你的食量减少，并改变你胃肠的激素，从而改善你的代谢。

瘦成闪电:一般费用多少？

姚琪远：一般费用左右

瘦成闪电：手术后要长期服药物吗？

姚琪远：手术后要服用一段时间的维生素。

Q4：颜：

姚医生，您好！我从大学开始体重一直维持在斤以上，期间通过拼命节食，无休止运动减到斤，结果停止运动后，两个月就复胖了，有轻微胰岛素抵抗，想知道长期肥胖的原因。孕前糖耐查过，医院的专家说属于轻微胰岛素抵抗。

姚琪远：

健身肯定是对的。目前体重你的BMI比较高，由于是产后所以不要着急减肥，先确保哺乳安全。

颜：

孩子17个月，已断奶。断奶后，我从，减到，大概两个半月的时间。但是，忍饥挨饿和拼命运动也不是个事啊。饮食控制和运动我一直都坚持，我是想找到肥胖的原因。

姚琪远：

肥胖的原因是非常复杂和综合性的元素，如果能够找到，那肥胖就很容易解决了。

颜：

我产前经常闭经，我想代谢多多少少有点问题。我爸妈都超级瘦的，当然可能是因为肠胃不好的原因，我大概天生胖，遗传原因吧。那您对我的建议？

姚琪远：

你抽空来我们内分泌科找一下杨叶红教授，让他来帮你查下原因。

Q5：核桃：

您好！我想问一下：未达糖尿病的高血糖与糖尿病在治疗上有什么区分？

姚琪远：未达到糖尿病的标准，通过饮食控制与运动即可。但要密切随访你的血糖。

Q6：大饼：

姚医生您好，我和我父亲都有明显的啤酒肚。各种运动节食方法都试过，并没有什么效果。请您出出高招。

姚琪远：

请帮你父亲测量下腰围，如果大于90cm，就应该注意减重。如果伴有糖尿病、高血压，医院。

大饼：

请问这属于单纯性肥胖么。可以通过一般的药物进行治疗么。那个，总有人向他推荐代食得奶昔，是国际的某品牌，请问这个安全么。

姚琪远：

是的，腹型肥胖要比其他型肥胖危害更大，应引起重视。目前，还没有好的药物或食品针对腹型肥胖。

大饼：

那我到时候来看看，按照您的经验，出现了三高后，手术疗法能根治么。

姚琪远：

有了三高后，手术必要性就更加强了。手术有效率为85-90%。

Q7：不关风月：

姚医生，您好！我现在cm，斤，不断在胖，不知道是不是月经不调引起肥胖…目前在中药调理，但好像不见效。

姚琪远：

多囊卵巢综合征与肥胖是互为因果，但肥胖控制以后几乎多数人都可以月经正常。

不关风月：

如何控制？

姚琪远：

你目前的BMI已经近30了，如果月经有紊乱，应该采取较为积极的减重措施。

不关风月：

请问怎么减有效？

姚琪远：

你先尝试运动和控制饮食，如果没有效果，可以考虑手术。

Q8：小丸子：

姚医生，您好！我亲戚家的小朋友，今年7岁，身高一米三多，体重有八十五斤，小胖子平时很爱吃零食，不给吃就哭闹，家长现在很苦恼，请问有什么办法吗？

姚琪远：

儿童肥胖是全球的大问题，你的朋友要引起重视。医院就诊吧，我们14岁以后的病人才能看。

*保护隐私起见，粉丝们的真实







































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