腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术
(Totallyextraperitoneal,TEP)于年由McKernanJB[1]首次报道,年,欧洲疝协会在《成人腹股沟疝诊疗指南》,年4月29日,在济南召开的第一次大中华腔镜疝外科学院工作会议上,由中华医学会外科分会腹腔镜与内镜外科学组、中华医学会外科分会疝与腹壁外科学组共同制定了《腹股沟疝腹腔镜手术规范化操作指南》,目前该术式有成为疝气治疗的金标准趋势。
1优点
TEP的本质是利用腹腔镜器械、通过后入路、在直视下操作进行的一种腹膜前修补手术。其特点是不进入腹腔,直接进入腹膜前间隙进行操作。具有疼痛轻,康复快,创伤小,CO2气体不进入腹腔等优点,另外因补片方置深,局部瘢痕和水肿轻,复发率小,术后局部不适感减轻,提高了术后的生存质量,腹股沟疝治疗目前国内外首选TEP手术。
2
开展技术
近期我院普外科经过精心准备,已成功开展了TEP手术,手术顺利,患者术后恢复良好,TEP手术是最符合生理的腹股沟疝修补方式,此类手术技术要求高,手术难度大,学习曲线长,医院开展,此手术在充分利用微创的优势同时,将腹股沟疝复发率降到最低。
术后护理
1.按外科手术后一般常规护理。
2.术后平卧位,膝下垫枕,使够关节屈曲,阴囊抬高。
3.切口处置小沙袋,压迫24h
4.保持会阴部清洁干燥,防止切口感染。
5.术后第2d可进普食,多食粗纤维食物。
6.注意保暖,防止受凉引起咳嗽,保持大便通畅,若有便秘给通便药物。
7.术后卧床休息3d,3d后可起床但避免活动,7d后可适当活动。
术后查房
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