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老人青年小儿,同患ldquo疝气

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近日,医院普外科在同一天,分别为1岁4个月、32岁、72岁不同年龄段患者进行了3台手术,不禁令人好奇,到底是什么样的疾病,不仅多发,而且患者的年龄跨度这么大?

原来,是我们熟悉又陌生的——疝气。河北医大一院普外科副主任医师、医院普外科刘擘主任介绍,男性发病明显高于女性,约三分之一的男性在其一生中可能罹患疝气。

恰巧这三位患者都是男性,在同一天,针对患者的不同情况,刘擘主任带领普外科团队为他们开展了“私人订制”的手术策略,解决了小儿疝、青年疝、老年疝的不同问题困扰,为患者带来福音。

1岁4个月的宝宝,由父母带来医院确诊为右侧腹股沟疝。刘擘主任团队为宝宝进行了单孔腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术,仅在肚脐处切口5mm,经皮穿刺,用钩针将疝囊进行结扎。相比传统的开刀手术,切口小、副损伤小、手术时间短、疼痛轻、恢复快,术后睡醒就可以下地活动玩耍。

“没想到手术这么快,而且宝宝皮肤上没有刀口、没有缝针、更没有疤痕,看上去就像是指甲盖那么大的一道红色划痕,真的难以置信,如同宝宝睡了一觉,醒来就好了!”“孩子没有哭闹,也没受罪,真的很感谢!”宝宝父母高兴地说道。

32岁的上班族王先生,前不久在自己右侧腹股沟的位置发现了一个隆起的包块,每当站立时,这个包块就非常突出,平躺时包块消失了,疼痛感虽然不强烈,但也可以感觉到。来到医院就诊,得知自己得了疝气需要手术治疗。

刚复工复产、回到工作岗位的他,担心工作受影响,于是刘擘主任为他行腹腔镜疝修补术,在全麻下通过腹腔镜进行了人工补片无张力疝修补。手术微创,切口小、出血少、疼痛轻、恢复快,术后两三天就可以恢复日常工作。

72岁的张大爷,患有肺癌,心肺功能不好,同时患有右腹股沟直疝和斜疝,而微创腹腔镜手术需要全身麻醉,这对于张大爷来说具有很大的风险,于是刘擘主任团队为他进行了局部麻醉下的开刀手术,术后就能下床活动,也减少了尿潴留等问题的发生,缩短住院时间。

“因为年龄大,老年人心肺疾病多,相对术中风险增大,术后并发症多。虽然具有一定的风险,但高龄不是手术禁区,综合评估后制定适宜的方案才是安全手术的关键。”刘擘主任介绍道。

腹股沟疝,即大家常说的“疝气”,为腹腔内的脏器或组织通过腹股沟区先天或后天形成的孔隙、薄弱点或缺损突向腹壁外所致,是一种严重影响患者生活、工作甚至可能危及生命的疾病,是普外科最常见的疾病之一。早期患者会感到疼痛、下腹坠,严重者会造成肠嵌顿、肠坏死,甚至危及生命。目前保守治疗已被证明是无效方法,手术是唯一的治愈方式。一旦延误治疗,患者疝气增大,疼痛加重,影响行走,即使手术,也会严重影响预后。

疝气可以发生在身体多部位,不同年龄患者疝气的特点又有不同。河北医大一院普通外科是河北省医学重点学科,医院普外科在总院的专家技术支持下,针对不同年龄患者的不同需求,开展“个性化”的治疗,依据不同患者疝疾病的类型、严重程度,“因人制宜”,根据个体化差异选择最适合的方法,为患者的健康保驾护航。

普外科

刘擘

医院普外科副主任医师,医院普外科主任

专长:擅长甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、腹外疝疾病的诊治。在河北省早期开展乳腺结节微创旋切术、男性乳房发育症腔镜下乳房皮下腺体切除术、腔镜辅助乳腺癌改良根治术、腹腔镜下成人腹股沟疝修补(TAPP/TEP)及切口疝修补术(IPOM)、腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术、腔镜下甲状腺腺叶切除术、甲状腺结节微波消融术等。

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●编辑:武珊珊●

●审核:李格●

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