前不久的一个晚上，急诊送来一名环卫工人，45岁，患者腹痛难忍，面色惨白，虚弱无力，浑身大汗浸透，几近昏迷，蜷缩在床上。测量患者生命体征，高热39.8度，心率快次/分（正常60-次），血压80/50mmhg（正常/80mmhg），患者休克了！！！
紧急给予输液治疗，经积极治疗患者情况稍稍好转，休克也有所纠正，完善检查。
仔细询问家属情况，原来患者凌晨4点开始扫大街（我们的环卫工人多辛苦！），半小时后突然觉得右下腹痛难忍，以为是胃肠炎犯了，但工作还没干完，他强忍着疼痛又坚持半小时后，疼痛越来越重了，放弃工作独立回家，在家里胡乱吃了些止痛的药，慢慢的发现疼痛的不严重了，家里还供着大学生，经济条件也不好，医院的打算。一白天没有胃口，也没怎么吃东西，晚上发现腹痛又加重了，这回是整个肚子都痛，并感腹胀，发烧，大汗，心慌、气短。终于熬不住了，打急诊来我院治疗。
经积极检查最后诊断为右侧腹股沟斜疝，小肠嵌顿，诱发小肠坏死、穿孔，腹膜炎，感染中毒性休克。急诊手术，术中发现部分小肠肠壁变黑坏死，并穿孔，肚子里积满脓液和粪便，遂行小肠部分切除术+小肠吻合术+疝修补术+腹腔冲洗术，术后经过抗感染、营养治疗，患者最终痊愈出院。
此图片非患者本人，只为说明肠管坏死的表象。
原来患者疝气已经有好多年，越来越大，但开始只是发现右大腿根部有一包块，鸡蛋大小，有时有，有时无，不痛不痒，没有任何症状，便也不去就医，肿块越来越大，经常晚上大，早晨小，再后来发现用力干活就大，慢慢的竟然长到10几公分，直到扫大街时腹痛，发展成休克，好险要了命。
那么我们来聊聊什么是“疝气”？
疝[shàn]，俗名疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等种类。疝多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。
腹股沟疝：此类疝可发生在任何年龄，80%—90%发生在男孩，其次为老年人。爱玩蹦床的小朋友一定要小心！因为儿童的腹壁发育不完全，小朋友喜欢蹦蹦跳跳，所以易发！
腹壁疝：这类疝主要发生在肚脐周边部位，妇女疝患者占多数。多数发生在20---50岁之间。脐疝：发生在肚脐，肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10%----20%发生在婴儿、儿童，其次成年女性比较常见。
切口疝：此类疝发生在早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在外科手术几个月或几年后。
那么怎么治疗呢？
1、婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈。
2、大多数病人则应考虑手术疗法，但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益，其一能阻止病情进一步发展，其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
除一部分婴儿病例外，腹股沟斜疝一般不能自愈。可复性腹股沟斜疝症状一般较轻。而一旦出现疝嵌顿。即症状剧烈，如处理不及时，可出现疝内容(多为网膜或肠管)的绞窄坏死，愈后相当严重。因而有疝患者一般宜早行手术，以免造成不良后果。
本例患者就是出现了肠管坏死，险些要了命！
术后注意以下事项，减少疝气的复发：
1.保持健康体重。
2.坚持加强腹部肌肉锻炼。
3.积极预防，控制便秘，慢性咳嗽。
4.多吃高纤维食物。
5.避免抬举，推挤，或拉扯重物;
6.改掉吸烟恶习。
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