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我院成功开展首例食管裂孔疝经腹腔镜修补

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  我院胃肠外一科李兰生主任医师、张晓峰主任医师团队近日成功开展我院首例食管裂孔疝经腹腔镜修补+胃底折叠术,也是我市率先开展此项技术的单位,标志着我院胃肠外一科取得技术新突破。

  食管裂孔疝是膈疝中最常见的一种,达90%以上。食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。该病患者多发生于40岁以上,女性多于男性。主要症状表现为胃食管反流症状,包括胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物反流、反酸、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。其他症状还包括出血、反流性食管狭窄、疝囊嵌顿、疝囊压迫症状等。外科治疗方法为修复扩大的食管裂孔,另外加上抗反流手术。手术治疗可选择开胸手术、开腹手术、腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术具有手术视野广、手术切口小、术后疼痛小、恢复快等优点。

  该患者男,44岁,主因“进食后上腹胀痛不适伴反酸4年余”入院,入院完善血常规、血生化、血凝、心电图、胃镜、上消化道造影、上腹部CT等相关检查后,食管裂孔疝诊断明确,给予行经腹腔镜食管裂孔疝修补+胃底折叠术,手术顺利。患者术后第一天排气后即进食流质饮食,术后一周复查胸片等检查未见异常,恢复良好出院。我院此项技术的成功开展将惠及我市及周边地区膈疝及胃食管反流病患者。

术中探查见胃大部分及部分大网膜经食管裂孔疝进入胸腔

患者术后切口瘢痕

  近年来,我院胃肠外一科在李兰生主任的领导下取得飞速发展,其中微创技术更是突飞猛进,已开展腹腔镜经自然腔道取标本手术(NOSES术),常规应用腹腔镜治疗胃癌、结直肠癌、阑尾炎、胃穿孔、腹壁疝、小儿及成人腹股沟疝等普外科常见病,取得良好的治疗效果及口碑。(胃肠外一科)

图/文:胡帅

编辑:毕昊鹏

责任编辑:凌金梅

审核:许红星

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