61.患儿,14岁。中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱:l0%葡萄糖注射液ml+多巴胺20mg,静脉滴注。若流速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时
答案:D
输液时间(小时)=液体总量(毫升)×点滴系数÷每分钟滴数×60(分钟),点滴系数为15,则输液时间(小时)=×15÷20×60=5小时。
62.患者男,65岁。因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意
A.适宜的温、湿度
B.不摆设鲜花
C.加强通风
D.光线适宜
E.减少陪护,防止感染
答案:A
气管切开者气管黏膜水分蒸发快,因此要求适宜的温、湿度来保护气管黏膜的湿润。选A。
63.患者男,55岁。右腹股沟包块1年,逐渐增大,平卧可消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,护士对疾病判断结果应为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.精索鞘膜积液
E.腹壁脂肪瘤
答案:B
腹股沟直疝常见于年老体弱者,表现为病人站立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块,包块不进入阴囊,平卧后多自行回纳,回纳后压住深环,疝块仍可突出。
64.一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的
A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期
答案:B
协议期:接受自己已患绝症的现实,积极配合治疗,希望能发生奇迹。
65.患者女,40岁。患尿路感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用
A.留晨第一次尿lOOml
B.随机留尿lOOml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿
答案:C
做尿培养标本有两种方法:第一是中段尿留取法,第二是导尿术留取法,适用于昏迷患者,此题描述中,患者神志清楚,排除E。
66.患者男,22岁。学生,诊断为支气管哮喘。护士应告诉患者发现早期哮喘发作最简便易行的方法是
A.症状观察
B.血氧饱和度测定
C.支气管激发试验
D.峰流速测定
E.第一秒用力呼气容积测定
答案:D
峰流速是用一个简易的峰流速仪来测定患者的一个肺功能指标,主要反映的是患者呼出气受限制的程度,在没有出现症状前,呼气流速峰值下降,提示早期哮喘的发生,是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法。
67.高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的菌片是
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.嗜热脂肪杆菌芽胞
E.链球菌
答案:D
利用耐热的非致病性嗜热脂肪杆菌芽胞作为指示菌株,待灭菌周期结束后取出培养,指示菌片上若无细菌生长,表示灭菌合格。
68.患者男,70岁。半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,近1周排尿时下腹部疼痛,住院行手术治疗。术后1周内,下列护理措施哪项不妥
A.术后第2天取半卧位
B.鼓励患者多饮水
C.持续膀胱冲洗
D.出现腹胀,插肛管排气
E.锻炼肛提肌
答案:D
患者有良性前列腺增生,术后护理包括:①术后取半卧位,A正确;②留置尿管期间鼓励病人多饮水,以稀释尿液、预防感染,B正确;③术后生理盐水持续冲洗膀胱3~7日,防止血凝块形成致尿管堵塞,C正确;④术后早期禁止灌肠或肛管排气,以免造成前列腺窝出血,D错误;⑤指导病人做提肛训练,以尽快恢复尿道括约肌功能,E正确。
69.患者男,40岁。痔手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下操作哪项不妥
A.坐浴前需排空膀胱
B.调节水温至60~70℃
C.坐浴液倒入盆内至1/2满
D.坐浴时间为15~20分钟
E.坐浴后更换敷料
答案:B
坐浴前需排空膀胱,以防热水刺激会阴部引起排尿反射;热水坐浴水温40~45℃,以避免烫伤。
70.患者男,43岁。因严重交通事故,致全身多发性损伤,其急救措施不包括
A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳
C.置患者于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
答案:B
腹腔内脏脱出,应先用干净器皿保护后再包扎,勿直接还纳,以防污染。
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