4月2日,医院来了一名特殊的女性患者卓拉,她面色腊黄、精神萎靡。经了解,她受下腹反复坠痛折磨已有三年,因家庭条件一般且心中存有顾虑,医院就诊检查。最近,在医院的医生下乡义诊时,医院来了几名医疗经验丰富的泰州援藏专家,她萌生了前来就诊的想法。
接诊外科援藏专家沈滨主任接诊后,经仔细询问患者的病发症状,初步诊断为“右侧腹股沟斜疝”。因女性斜疝发病率低,平时少见,只有手术方能解决问题。在与患者及家属沟通后,决定在医院手术。意外
办理住院手续后,病人进行常规检查时,影像科援藏专家夏建国主任通过腹部CT检查,发现左侧附件有一肿块,直径5cm左右。夏主任根据经验判断,良性的可能性较大,但不完全排除恶性肿瘤可能,建议手术切除。患者及家属知道检查情况后,出于对援藏医生的信任,立即与沈滨主任联系,表示希望此次手术能一并切除左侧附件肿块。沈滨主任考虑患者左侧附件肿块直径达5cm,有手术指征。无论是良性或恶性肿瘤,若不手术,日后都可能进一步长大,出现肿瘤扭转、破裂出血或癌变转移情况而危及生命。会诊
为此,沈滨主任请来同是援藏专家的妇产科刘敏主任以及影像科夏建国主任共同会诊,根据患者年龄及身体情况,判定患者可以承受同时手术带来的较大创伤。为减轻患者经济负担,以及避免患者经历两次手术痛苦。最终决定外科、妇产科联手开展手术治疗。手术
因曲水地处雪域高原,海拔高、情况特殊,存在不确定手术风险。另外,考虑到患者年纪较轻,仅有32岁,还有生育的需要,最好能够保留左侧卵巢。因此,为确保手术成功,沈滨与刘敏主任反复讨论,最终确定三套手术方案。在充分准备后,4月8日患者在全身麻醉下,首先由外科团队进行右斜疝修补术,然后妇科进行附件包块切除。术中,见包块为卵巢囊腺瘤。为最大程度保留卵巢,决定实行卵巢囊腺瘤剥除术。但该囊腺瘤的囊壁薄如蝉翼,剥除稍不留神便会破裂。为此,刘敏主任拿出绣花一般的细腻功夫,花了半个小时,最终成功的完整剥除该囊腺瘤。手术非常顺利,出血不多,患者当时就安全返回病房。在外科、妇产科、影像科援藏专家联手下,成功完成了曲水县首例外科、妇产科联合行右斜疝修补+左侧卵巢囊腺瘤剥除术,体现了泰州援藏医疗团队的整体优势,也给本地医护人员起到了很好的传帮带示范作用。据了解,本批泰州援藏医疗组成员进藏以后,努力克服高原反应带来的头痛、胸闷、呕吐等身体不适,迅速进入身份角色,主动下乡开展义诊,切实解决藏族同胞的病患痛苦,赢得了本地同事及患者的赞扬和钦佩,以实际行动践行了援藏初心使命和责任担当。审核:张文浩
供稿:曲水县工作组
编辑:党群组李琦
排版:我苏网沈源
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