腹股沟疝是外科常见病、多发病,手术是治疗成人腹股沟疝的惟一可靠方法。近日,高兴卫生院成功在局麻下完成一例右侧腹股沟斜疝无张力修补术,患者术后恢复良好,已于今日康复出院。
该手术患者刘某,今年52岁,系本镇一男性居民。一年前在田间劳作时发现右侧腹股沟区出现一个肿块,较小,平卧后消失,无特殊不适,就没当回事。最近发现突出物增大明显,伴局部胀痛和牵涉痛,行走不便,已影响到日常生活和劳动,于是到我院就诊。根据患者的临床症状及查体发现患者右侧腹股沟肿块为可复性疝,大小约37*24mm,经诊断为右侧腹股沟斜疝。在征得患者同意并经过术前评估后,遂制定手术方案,成功实施了修补术。
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),可进入阴囊中,占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见,男女发病率之比为15:1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出,不经内环,不进入阴囊,仅占腹股沟疝的5%。老年患者中直疝发生率有所上升,但仍以斜疝为多见。若不及时治疗,容易引起严重并发症。
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