什么是“小儿疝气”?
“小儿疝气”小儿腹股沟斜疝,俗称"小肠气",在胚胎时期,腹股沟处有一"腹膜鞘状突"。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,在腹内压增加情况下,导致腹腔内的小肠、网膜等进入此鞘状突,即成为疝气,还可以伴有精索或睾丸鞘膜积液等疾病发生,是最常见的小儿外科疾病,出生后即可发病,婴幼儿多见,男性多于女性,右侧多于左侧,单侧多于双侧。
手术的必要性
小儿疝气如果不及时处理,疝块会逐渐增大,腹壁缺损逐渐加大,周围强度逐渐降低,最终影响工作和生活;腹股沟斜疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,威胁患者的生命。女性患儿可能会出现卵巢嵌顿,有卵巢坏死风险。
手术的时机
可根据年龄、病程长短、病情轻重、有无其它疾病等按医生指导选择。
治疗方案
1、婴幼儿1岁之内可观察,选用疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈,避免手术。
2、大多数病人则应考虑择期手术。
3、如有疝气嵌顿,应急诊手术治疗。
建议:一般均由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案。
护理方法
1、小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
2、疝气患者应注意休息,坠下时,平卧用手轻轻将疝气推回腹腔。
3、疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
4、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受手术治疗。
延伸阅读
郁南县妇幼保健院小儿外科是佛山市妇幼保健院外科重点帮扶科室,共建男性小儿性发育诊治郁南中心,刘国庆教授团队定期到该院进技术帮扶。据统计,近3年来该院成功开展小儿腹腔镜等微创手术近例,标志着该院外科水平上了一个新的台阶。让郁南县的群众足不出县就可以享医院专家的优质医疗服务,切实解决当地群众看病难看病贵的突出问题。
手术中
手术后
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