年5月25日清晨,踏着一缕朝阳,迎着冉冉升起的红霞,在大连医院医院住院部手术间里医护人员开始忙碌着,因为即将迎接普外科开诊以来的第一台手术。8点30分,一位罹患结肠肿瘤的老年女性在医护人员及家属的陪同下送到手术室,完成交接以及手术签字,患者安静地平卧在手术台上,一切术前准备就绪。9点30分,由普外科专家毕伟院长担任术者、张盛林教授团队担任助手的右半结肠切除手术正式开始。无影灯下,专注术野的眼神,娴熟的技术操作动作,心领神会地默契配合,手术过程行云流水,赏心悦目。手术间里,“吱吱”连续的电刀声交响着心电监护的“嗒嗒”声,偶尔传来吸引器的“丝丝”响声,象跃动的音符交织出的一场“音乐会”。麻醉科吕美红主任时而注视着术野,时而转向监护仪屏幕,同时指导着麻醉师用药;于映护士长关切地注视着手术的每一个步骤,不时地给台上、台下的护士们讲解着。随着时间一分一秒的流逝,手术标本渐渐地自毗邻组织上被剥离托出至切口外,伴随着直线切割器清脆的“咔哒”声,完整切除右半结肠。手术历经3.5个小时顺利收官。术后转至重症医学科,在李永宁主任团队的精心治疗下,复苏过渡过程平稳,各项生命体征持续稳定;术后第二日转回普通病房,继续术后康复治疗。
病情介绍
该例患者为老年女性,诊断为结肠肿瘤侵及肝脏VI段伴不完全性结肠梗阻,合并症状性癫痫、甲状腺功能减退以及心功能不全等疾病,在某种程度上并不是一个“完美”的患者;然而在大连医院“急、难、新、重”总体发展框架指导下,作为支援医院普外科工作的腹部急症外科团队,在处理腹部急症,尤其合并其它疾病的老年患者具有丰富的临床经验。术前精准评估手术指征、手术方式、手术耐受力,手术风险以及手术并发症的处理。在医务部、护理部、医保部、设备部、外科医护单元、麻醉科、手术室护理单元、重症医学科、神经内科、心内科、内分泌科等多学科、多部门的大力支持下,顺利完成开院以来第一例四级手术。
目前开展的技术
1.胃肠肿瘤微创手术
2.各种腹壁疝(腹股沟疝、各种切口疝等)微创手术
3.急腹症(各种急慢性腹痛)诊治
4.胆囊结石、胆囊炎、阑尾炎的微创手术
5.肠梗阻、直肠肛管疾病
6.肝胆胰腺肿瘤的手术治疗
体制创新与未来发展
大连医院医院,是大医一院与甘井子区政府共建共医院,这种共建模式在全国范围内尚不多见,其建院宗旨:让广大人民群众在家门口就能享受到医院医疗卫生服务。作为大连市重点建设项目,甘井子区重点民生工程,大医一院领导高度重视,多次身临调研,解决医院的实际困难,逐步逐级的推进临床工作。医联体是推进分级诊疗的一个重要载体,在探路的过程中已取得了初步成效,医疗资源得到了合理的优化配置,相信在医院规模也会逐渐壮大,医院的地方优势。
专家访谈
普外科手术的顺利实施是医院临床各科室社会服务能力的一个缩影,展现了医院的风采,也是对政府和大医一院领导的鼎力支持和亲切关怀的最好汇报。毕伟院长讲道:这是他从业30余年,数不清手术例数中的一例,然而对大连医院医院却具有非凡的意义。医院开诊半年之际,既是向这一辛苦历程献礼,也是普外科手术全面实施的良好开局,更是医院向前发展迈出的坚实一步。相信在院领导的坚强领导下,全院上下同心协力,共克难关,不断提高诊疗能力和医疗服务水平,医院将成为滨城西北地区医疗卫生行业一颗璀璨的明珠。
撰稿人:王崇伟张盛林
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