专家论坛有关儿童腹股沟疝外科治疗思考

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陈双，周太成.有关儿童腹股沟疝外科治疗思考[J].中国实用外科杂志,,39(8):-.

有关儿童腹股沟疝外科治疗思考

陈双，周太成

中国实用外科杂志,,39(8):-

摘要

儿童的骨盆和腹壁肌肉尚未发育成熟，腹股沟管较短（可＜1cm），其内环与外环的距离也相近，在数值上腹壁厚度与腹股沟管长度之比接近1:1，所以缺乏加强后壁缝合或手术修补及基础，故手术只要求在内环口处做高位结扎即可。随着生长发育，骨盆以耻骨联合为中心向两侧增长，腹股沟管的长度也会增加，一般来说当腹股沟管的长度增加至3cm或更多，腹壁厚度与腹股沟管长度之比1:2，此时才具有腹股沟疝修补的基本条件，所以，一般对年龄＜14岁的腹股沟疝病人只需要做疝囊高位结扎术，手术考量方面为尽量恢复腹股沟管的长度和斜度，腹腔镜手术也是遵循这一基本原则。对儿童原发疝进行补片修补有过度治疗之嫌，至少存在学术争论。

作者单位：医院胃肠、疝和腹壁外科广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室，广东广州

通信作者：陈双，E-mail：sysusc

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