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关键词：腹股沟疝
好几个妈妈问男宝宝阴囊里有个异物是啥？一看照片就知道这是腹股沟疝。它常见的腹壁先天性发育异常，小儿外科常见疾病之一。表现为宝宝出生后不久，在腹股沟部位或者阴囊有可复性（反复出现或可以还纳）肿块，80%在生后2～3个月时出现，也有迟至1～2岁才发生。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和直疝，斜疝较常见，直疝罕见。其发生率为1～4%，男性发病率是女性的12倍，而且右侧多见。早产的宝宝发生率更高，且可能发生于两侧。
因为男宝宝的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊，随之下移的腹膜则形成鞘状突。出生时约90%的腹膜鞘状突尚未闭合，或闭锁不全，生后2年约半数仍呈开放状态，鞘状突的开放和腹腔压力的增高如便秘、咳嗽和长期哭闹等使腹腔内容物（小肠，网膜，卵巢，输卵管等）就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。女宝宝可因腹壁薄弱形成疝气，只是发病率相对低一些。
??1.可复性疝气
宝宝哭闹、剧烈运动、大便干结、站立、腹部用力时，腹股沟处肿物出现或增大，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺、腹压减低或用手按压时肿块变软或还纳腹腔。称为可复性疝气。一般疝内容物降下时并无症状。一旦发现也要去外科就诊。
2.嵌顿疝
请各位家长注意：这种类型的疝气最可怕，医院急诊手术解除嵌顿！当发生疝气包块无法回纳腹腔（专业词：嵌顿）时，宝宝会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，疝气包块可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
治疗小儿腹股沟斜疝最好的治疗是手术治疗。手术时机最好在6个月后进行。但如发生嵌顿疝，手术应当提早进行以防反复嵌顿导致严重后果。
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老张回复
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