村里谁家的小男宝
又小肠下坠了
还纷纷分享自己知道的秘方
后来才知道
原来这是“疝气”的一种
最典型的症状就是阴囊变大
那么
疝气到底是什么气？
其实，医学上，当人体某个组织或器官离开原来的部位，通过薄弱的缺损或者孔隙，进入了另一个部位，就统称为“疝”，多发于腹部，以腹外疝为多见。腹外疝就是腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下，形成肿块。由于那些脱离原有位置的，大多是肠管，肠管的内部本身含有气体，患者有时感觉一股气出来了，一躺下这个气又没了，所以俗称“疝气”。常见的腹外疝有腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝和白线疝等，其中腹股沟疝发生率最高，占90%以上，股疝次之，占5%左右。哪些人容易患腹外疝？
腹外疝是中老年常见病，总体发病率约为‰～4‰，我国预计有万以上患者。其中，60岁以上人群发病率高达.2%，80岁以上高达4%，约25%的男性和2%的女性在一生中将发生腹股沟疝。腹外疝好发人群脐疝多见于婴幼儿。
腹股沟疝以男性多见，斜疝多见于婴儿和中年男子，直疝见于年老体弱者。
股疝多见于妊娠晚期的孕妇。
切口疝多见于腹部外伤或腹部手术的人群。
腹外疝的发病原因
、腹壁强度降低：①腹股沟管、股管、脐管、腹白线、切口愈合不良、感染、肥胖、先天性腹壁肌肉发育不良、腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、子宫圆韧带和精索腹股沟管，股动静脉穿过股管；②老年多病，腹壁肌肉、肌腱退变，强度减低。2、腹内压增加：①长期的慢性咳嗽；②排便费力、习惯性便秘；③排尿困难、前列腺增生；④小孩哭闹、妇女怀孕、腹水。腹外疝的症状及危害
腹外疝常见的有腹部包块、腹部疼痛等症状，站立、负重或过度用力时加重，平卧后好转。若出现嵌顿或伴发感染，可能会出现伴随症状。疝导致的危害有：①皮下形成明显突出，伴有不适感和疼痛；②消化系统：出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状；③泌尿生殖系统：老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。④疝气嵌顿，导致肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况的发生，严重时可引起死亡。成人腹股沟疝该怎么治？
成人男性腹股沟疝患者，一经确诊，应择期进行手术治疗。
成人女性腹股沟疝患者，虽发病率明显较男性低，但相关证据表明：女性腹股沟疝患者，特别是老年女性，更易出现嵌顿和绞窄情况，应尽早手术治疗。
因年老体弱等其他原因不能耐受手术者，应做好围手术期准备，等待手术；或选择疝带或疝托进行保守治疗。
对于嵌顿性疝应防止绞窄性疝的发生，视病情行急诊手术。
对于复发疝的手术治疗，需要考虑避开前次手术路径所造成的困难，如前次手术为开放手术，复发后再次手术时采用腹腔镜手术入路会更适宜，反之亦然。主刀医生的资质和经验也是治疗复发疝需要考虑的另一因素。
儿童腹股沟疝该怎么治？
女孩疝，不管多大，一旦发现应立即手术；
早产儿、新生儿如出现嵌顿疝，应谨慎手法复位，最好手术治疗；
反复嵌顿的斜疝不应拖延，尽早手术；
没有发生过嵌顿的或体积较大的斜疝，如已无自愈可能，拖延过久，术后复发的几率高，应积极手术治疗；
稳定的斜疝，可以等到~2岁，如未自愈可采取手术治疗；
斜疝合并其他严重畸形或疾病者，原则上2岁以后手术，除非发生上述情况；
在患侧斜疝的手术中如发现对侧为隐匿疝，虽然未出现过症状，原则上应同时手术；
因其他疾病行手术治疗，术中发现隐匿疝，可与家长沟通，如家长愿意，也可以手术治疗；
反复多次手术后复发的斜疝，应积极寻找导致复发的病因，并予以矫正，然后再行斜疝修补术；
采用腹腔镜下修补还是开放的手术方式，应根据具体情况而定，建议采用腹腔镜下修补术，术后恢复快、复发率低；
不主张采用疝气带，虽然可以缓解症状，但风险很大，使用不当导致嵌顿的肠管坏死或同侧睾丸的坏死；
儿童腹股沟斜疝修补术以患侧内环口高位结扎为主，不主张使用补片等材料加强腹壁。
腹股沟疝有哪些手术方式可以选？
、疝囊高位结扎术显露疝囊颈，予以高位结扎或贯穿缝合疝囊颈，然后切去疝囊。2、传统疝修补术修补腹股沟管前壁以Ferguson法最常用；修补腹股沟管后壁常用的方法有Bassini法、Halsted法、Mcvay法、Shouldice法等。3、无张力修补术利用人工高分子材料网片进行修补，此方法术后疼痛轻、恢复快、复发率低，但有潜在排异和感染的危险，局部条件差的患者要慎用。4、经腹腔镜修补术属微创手术范畴，具有创伤小、痛苦少、恢复快、美观等优点，但对技术设备要求高、费用高。微创腹腔镜手术入路腹腔镜手术主要有以下2种：①全腹膜外修补术（TEP），不进入腹膜腔，修补材料放置于腹膜前间隙内。②经腹腔腹膜前修补术（TAPP），进入腹腔，修补材料放置于腹膜前间隙，缝合关闭腹膜。原文来自-医生站--2-原创：普外学术在线
医院外一科
医院为西安市医保定点医疗机构，医院，中国人寿保险（西安）医院，西安高新医保医院。现已开通全国医保联网异地报销窗口。外一科开设有效床位26张，拥有医护人员26人，其中主任医师、副主任医师4人，主治医师4人，住院医师4人，护理人员人，技术力量雄厚，开展特色业务腹腔镜（胆囊切除术、阑尾切除术、胃肠穿孔修补术、肠粘连松解术及腹腔镜腹股沟疝修补）手术，同时开展甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、消化道肿瘤、前列腺增生及肿瘤、肠梗阻、腹部脏器破裂修补术及肛肠痔瘘各种等手术。医院是最早开展医院，腹腔镜腹腔探查和腹腔镜手术治疗，在完全无痛情况下应用于广大外科患者，可直接清楚地观察患者腹腔内情况，了解致病因素，同时对异常情况做手术治疗。腹腔镜手术与常规剖腹手术的区别：、腹腔不被切开，不暴露于空气中。2、借助于摄像系统手术野的暴露比传统手术充分。3、手术操作以外的部位不会受到不必要的操作干扰。4、切开、结扎、止血主要依赖电凝外科来完成，手术部位异物明显减少，盆腔粘连减少。医院外一科腹腔镜手术，均由主任医师、副主任医师及经验丰富的主治医师主刀，手术成功率达到00%，术后创口小，恢复快，痛苦少，经过全面的治疗，有效的降低疾病复发，预后效果非常满意。
李锋：外一科主任，外科副主任医师，陕西省医学会泌尿、普外科学会会员。大学本科学历，从事泌尿、普外临床工作近30年，能熟练实施泌尿外科（肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道）及普外科（肝、胆、胰、脾、胃肠、乳腺、甲状腺）疾病及腹部创伤的手术治疗。擅长泌尿、普外常见疾病的腹腔镜手术；已行前列腺增生、泌尿系结石、膀胱肿瘤、胆囊、阑尾切除及腹壁疝各类手术上千例，临床远期效果优良，深受广大患者及家属好评。
段先祥：外一科名誉主任，外科副主任医生，中华医学会西安外科学会常委，陕西省抗癌学会乳腺癌专业委员会委员，陕西保健学会乳腺疾病委员会委员，年毕业于西安交通大学医学院，毕业后从事普通外科工作四十余年，临床经验丰富，外科基础扎实，手术操作熟练，医德医风良好，在甲状腺、乳腺疾病、胃肠疾病、急性腹痛、肝胆疾病、门静脉高压症、重症胰腺炎等疾病的诊治有丰富的临床经验，擅长甲状腺肿瘤、乳腺癌、急性腹痛等疑难疾病的诊断与治疗，对腹腔镜胆囊切除术有较高造诣。
姜业臻：外一科副主任，外科主治医师，外科学硕士，毕业于西安交通大学医学院，陕西省医学会腔镜外科分会青年委员，陕西省老年学和老年医学会肝胆疾病委员会委员，陕西省抗癌协会青年委员，全国卫生产业企业管理协会和腹壁外科及临床研究委员会委员，曾于西安医院及医院进修学习，西部卫生人才项目培训学员，擅长腹腔镜下胆囊切除＋胆总管探查术（LCBDE）、腹壁疝修补术及各种普外科（肝胆胰脾、胃肠、乳腺、甲状腺）常见病的腔镜微创治疗。以第一作者发表SCI论文2篇，中国科技核心期刊论文2篇。
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