患者男,63岁,因发现右侧腹股沟区可复性包块8年,入住我院外三科,经相关检查入院诊断为右侧腹股沟可复性疝。在副主任覃七林主治医师的耐心讲解下,患者家属同意进行手术治疗。在杨夕柏院长指导下由满华伟主治医师、田肖外科医师、姚健平麻醉科主任、田逍医师及邓清霞主管护师组成的新技术开展小组成功开展了我院甚至我县首例微创腹腔镜下的疝囊高位结扎术。也标志着我院微创腹腔镜技术也得到了进一步发展,可喜可贺!相信随着新技术的推广及知晓率的提高,更多的疝气患儿会从中受益。
术中
术后
目前,在许多发达国家及地区,腹腔镜下的疝囊高位结扎术正逐步替代传统开放手术而成为治疗小儿腹股沟疝(“小肠气”)的主流术式。与传统手术相比,微创腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术有如下主要特点:
1、不需要像开放手术那样解剖腹股沟管,减少了损伤,尤其避免了精索血管及输精管的损伤。
2、在腹腔镜图像放大、直视下,疝囊口、精索血管及输精管等结构清晰可辨,既可确保疝囊结扎效果,又可确保精索血管及输精管不受损伤。
3、手术简单、快捷、损伤小,达到真正微创效果,故术后基本无痛或仅有轻微疼痛;术后一次加压包扎后,一般不需换药,也不需拆线,不但节省资源,也减少患儿痛苦及不合作情况,家长乐得轻松。
4、腹腔镜手术中,能发现另一侧内环口未闭合但又未出现疝气的情况,医生将此“隐匿性疝”一并结扎,消除了日后再次手术的可能。而传统开放手术则不可能发现这种“隐匿疝”。
5、由于术后恢复快,住院时间明显缩短。从住院→手术→出院,3~5天即可。
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