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每日一练护士执业

北京酒渣鼻最好医院 http://www.hyfdcw.com/news/44841.html
护士执业每日一练8.25Q:患者男性,68岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检∶右腹股沟区肿块。可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是___?

A:发病年龄

B:突出途径

C:疝块外形

D:疝内容物是否进入阴囊

E:还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

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「金英杰护士资格考试」

答案:E解析:斜疝、直疝的临床表现与鉴别∶①斜疝以儿童、青壮年多见。经腹股沟管突出,可进阴囊。呈椭圆形或梨形,回纳疝块并压住内环后疝块不再突出,嵌顿时易发生肠梗阻表现。③直疝多见于老年男性,疝块经腹股沟三角突出,不进入阴囊,呈半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,不易嵌顿。检查时,在还纳疝内容物后压迫深环,观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。

Q:患者,男性,62岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是___?A:疝块有无再次出现

B:恶心、呕吐

C:腹痛、腹膜刺激征

D感染中毒症状

E、疝块部位红、肿、痛

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「金英杰护士资格考试」

答案:C解析:若曾进入疝囊的肠管缺血坏死,即可出现腹痛、腹膜刺激征。

Q:病人,男,66岁,右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前用力排便突感腹痛难忍,呕吐数次。查体∶右腹股沟及阴囊可扪及肿块,触痛。全腹压痛、腹肌紧张;此类疝属___?

A:腹股沟直疝,嵌顿性疝

B:腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C:腹股沟直疝,绞窄性疝

D:腹股沟斜疝,绞窄性疝

E:股疝,绞窄性疝

点击下方空白区域查看正确答案!▼「金英杰护士资格考试」答案:D解析:考察斜疝与直疝的区别。腹股沟肿块可进入阴囊,提示为腹股沟斜疝;查体该疝块已明显增大、触痛明显,加之腹痛,全腹有压痛、腹肌紧张,白细胞计数明显增高,提示已发生绞窄性疝。Q:杨某。30岁。疝修补术后2天体温38℃,应考虑___?

A:手术切口感染

B:上呼吸道感染

C:并发肺部感染

D:基础代谢增高

E:外科手术热

点击下方空白区域查看正确答案!▼「金英杰护士资格考试」答案:E解析:术后2~3天内不超过38℃的发热应考虑为外科手术热。外科手术热又称外科热或吸收热。是由于外科手术破坏,组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应,术后病人的体温可略升高,变化幅度在0.5~1℃,一般不超过38.5℃。多发生在术后2~3天。

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